Приложение N 7. Протокол приема экзаменов на право управления самоходными машинами

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по приему квалификационных экзаменов
на право управления самоходными машинами и
выдаче удостоверений тракториста-машиниста
(тракториста), временных разрешений к ним

Протокол
приема экзаменов на право управления самоходными машинами

от ________ 20__ г.                                       N _______

                  __________________________________

                  (наименование органа гостехнадзора)

                   Экзаменатор _____________________

                           (должность, фамилия, и.о.)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Число, год р	Категория СМ	Образовательное учреждение	Результаты экзаменов
					Теоретический						Практический
					По Эксплуатации		По безопасной эксплуатации		По ПДД
					Первично или повторно	Сдал, не сдал	Первично или повторно	Сдал, не сдал	Первично или повторно	Сдал, не сдал	Первично или повторно	не сдал
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Экзаменатор ______________________           _______________________

                   (подпись)                  (расшифровка подписи)