Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Бурятия от 18 ноября 2011 г. N 602 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку
постановки на учет и обеспечения жилыми помещениями
реабилитированных лиц и членов их семей,
утративших жилые помещения в связи с репрессиями,
в случае возвращения их на прежнее место жительства
(с изменениями от 18 ноября 2011 г.)

                                                                                Форма

                             ________________________________________________________

                                     (должность, Ф.И.О. руководителя филиала)

                              от гражданина(ки) _____________________________________

                                                                    (Ф.И.О.)

                             проживающего(ей) по адресу _____________________________

                                                    (почтовый адрес места жительства)

                                       ЗАЯВЛЕНИЕ

      Прошу поставить меня,__________________________________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

на учет на получение субсидии на приобретение (строительство) жилого помещения.

      Паспорт: серия _____ N ______________, выданный__________________

"_____" ______________ _______ г.

Документ, подтверждающий право гражданина на обеспечение жильем _____________________

_____________________________________________________________________________________

серия _________ N _________, выдан __________________________________________________

"_____" ______________ _______ г.

      К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _________________________________________________________________________________;

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _________________________________________________________________________________;

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _________________________________________________________________________________;

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _________________________________________________________________________________;

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _________________________________________________________________________________.

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

      С условиями получения и использования субсидии ознакомлен(а) и обязуюсь

их выполнять.

      Мне разъяснено, что жилищную субсидию я вправе использовать на приобретение или

строительство жилого помещения  на прежнем  месте жительства, где моя семья проживала

до применения репрессий в

_____________________________________________________________________

   (местность или населенный пункт, где заявители (члены их семей)

_____________________________________________________________________

            проживали до применения к ним репрессий)

__________________________ ___________________ ______________________

    (Ф.И.О. заявителя)          (подпись)             (дата)