Приложение N 2. Сводная заявка о планируемом количестве детей, направляемых на отдых и оздоровление за счет средств республиканского бюджета

Приложение N 2
к Положению о порядке и условиях
предоставления путевок на отдых,
оздоровление и санаторно-курортное
лечение детей

Форма

                        Уполномоченному исполнительному органу государственной власти

                        Республики Бурятия __________________________________________

                                           __________________________________________

                                                    (наименование органа)

                        От уполномоченного органа местного самоуправления

                                           __________________________________________

                                                    (наименование органа)

Сводная заявка

о планируемом количестве детей, направляемых на отдых и оздоровление

за счет средств республиканского бюджета, на __________ год

            в  _______________________________________________________

              (наименование муниципального района или городского округа)

Вид путевки	Планируемое количество детей
	всего в муниципальном районе (городском округе)	из них:
		работников бюджетных организаций	работников внебюджетных организаций
1. В детские санатории, санаторные оздоровительные лагери круглогодичного действия
2. В загородные стационарные детские оздоровительные лагери
3. В оздоровительные лагери с дневным пребыванием детей, организованные на базе образовательных учреждений		не заполнять

Руководитель ____________________   _______________________________

                  (подпись)             (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ______________________   _______________________________

                       (подпись)               (расшифровка подписи)

МП