Приложение 1. Разрешение на вырубку (снос), пересадку зеленых насаждений

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 3 августа 2018 г. - Постановление Администрации г. Улан-Удэ Республики Бурятия от 2 августа 2018 г. N 176

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 2 августа 2018 г.)

Республика Бурятия

Администрация г. Улан-Удэ

______________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

"__" __________ 20__ г. N _____________________

Разрешение на вырубку (снос), пересадку зеленых насаждений

На основании заявления: ___________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя или наименование предприятия)

от "__" __________ 20__ г. в соответствии с Перечетной ведомостью от "__" __________ 20__ г. N ________,

____________________________________________________________________ _______

(основания для выдачи разрешения)

____________________________________________________________________ _______

(наименование уполномоченного органа)

разрешает вырубку (снос), пересадку зеленых насаждений, расположенных по адресу:

__________________________________________________________________,

в целях: _________________________________________________________________.

N п/п	Наименование пород	Кол-во, шт.		Диаметр, см	Характеристика состояния зеленых насаждений	Зеленые насаждения подлежат:
		деревьев	кустарников			сохранению без изменения существующего состояния	пересадке	вырубке
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Итого:

Компенсационная стоимость зеленых насаждений оплачена в сумме: _______ руб.

____________________________________________________________________ ______.

(дата, N платежного документа)

Решение о выдаче разрешения на вырубку зеленых насаждений без оплаты компенсационной стоимости принято на основании:

____________________________________________________________________ ______.

(наименование документа)

Руководитель уполномоченного органа _______________ _______________________

М.П. (подпись) (Ф.И.О.)

Разрешение на вырубку (снос), пересадку направлено:

Простым почтовым отправлением по адресу: _________________________________.

На руки: _________________________________________________________________.

(подпись, Ф.И.О. получившего)

Электронной почтой по адресу: ____________________________________________.

Другим способом: _________________________________________________________.

Информацию о выполнении работ сообщить по тел. ___________________________.