Приложение N 4. Расписка в получении документов для постановки на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях

Приложение N 4
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Постановка граждан на учет
в качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального найма"

Администрация ____________________________ района г. Улан-Удэ/

Расписка
в получении документов для постановки на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях

___________________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

по категории _______________________________________________,

адрес заявителя: г. Улан-Удэ, ________________________________.

Представлены следующие документы:

N	Наименование документа	Количество экземпляров или листов
1
2
3
4
5
Представлены по собственной инициативе заявителя:
6
7
8
9
10
11
12

Документы сдал _______________________________________________

Документы принял специалист ___________________________________

Дата, время _______________________