Приложение N 3. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Улан-Удэ Республики Бурятия от 30 декабря 2015 г. N 353 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче копий архивных
документов, архивных справок
(с изменениями от 30 декабря 2015 г.)

В архивный отдел

Управления по кадровой политике

Администрации г. Улан-Удэ

от ___________________________,

(Ф.И.О. без сокращений (по

паспорту))

______________________________,

(смена фамилии (если была),

дата смены фамилии)

проживающего по адресу:

_______________________________

_______________________________

Заявление

Прошу выдать справку о подтверждении трудового стажа (размере заработной платы) за

__________________________________________________________________________.

(число, месяц, год начала и окончания течения срока, за который запрашиваются сведения)

Наименование организации _________________________________________________,

структурное подразделение ________________________________________________,

(наименование отдела)

занимаемая должность _____________________________________________________,

(за запрашиваемый период)

дата приема и увольнения _________________________________________________,

(число, месяц, год)

переводы _________________________________________________________________,

(число, месяц, год и наименование отдела и пр.)

декретный отпуск _________________________________________________________,

(период отпуска или месяц и год рождения ребенка)

копия трудовой книжки ____________________________________________________.

(прилагаю, утеряна, копию вернуть)

Способ получения результата (нужное подчеркнуть):

1. В архивном отделе Управления по кадровой политике Администрации

г. Улан-Удэ.

2. Почтой.

Дата		Подпись