Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии для предоставления услуг по сопровождению и реализации предпринимательских проектов субъектов малого и среднего предпринимательства на территории Республики Бурятия по принципу "одного окна"

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из республиканского бюджета организациям
инфраструктуры поддержки субъектов малого и среднего
предпринимательства для организации работы
по сопровождению и реализации предпринимательских
проектов субъектов малого и среднего предпринимательства
на территории Республики Бурятия по принципу "одного окна"

Форма

В Комиссию при Министерстве промышленности

и торговли Республики Бурятия

Заявление
на предоставление субсидии для предоставления услуг по сопровождению и реализации предпринимательских проектов субъектов малого и среднего предпринимательства на территории Республики Бурятия по принципу "одного окна"

1.	Наименование заявителя (организации, инфраструктуры поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства)
2.	Наименование мероприятия Государственной программы Республики Бурятия "Развитие промышленности, малого и среднего предпринимательства и торговли"
3.	Юридический адрес заявителя
4.	Руководитель заявителя и его контактные данные
5.	Наименование уполномоченного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, ответственного за реализацию мероприятия
6.	Запрашиваемая сумма субсидии (тыс. рублей)
7.	Перечень прилагаемых документов

С Порядком предоставления субсидий ознакомлен и согласен.

Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую.

Руководитель организации	______________	___________
МП	(подпись)	(ФИО)

Дата _____________ 201__ г.