Приложение N 1. Заявление в Конкурсную комиссию от главы крестьянского (фермерского) хозяйства, претендующего на получение государственной поддержки (гранта на развитие молочной семейной животноводческой фермы)

Приложение N 1
к Порядку предоставления гранта
на создание молочной семейной
животноводческой фермы

Заявление
в Конкурсную комиссию от главы крестьянского (фермерского) хозяйства, претендующего на получение государственной поддержки (гранта на развитие молочной семейной животноводческой фермы)

Глава К(Ф)Х (Ф.И.О.) ______________________________________________________.

Сокращенное наименование К(Ф)Х (при ее наличии) ______________________________.

Юридический адрес ____________________________________________________.

Фактический адрес _____________________________________________________.

Члены К(Ф)Х (Ф.И.О.) __________________________________________________.

Контактный телефон ___________________________________________________.

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН Главы К(Ф)Х) _____________.

Сведения о государственной регистрации на основании Свидетельства о государственной регистрации:

дата регистрации К(Ф)Х ___________________________________________________;

государственный регистрационный номер в ЕГРИП ___________________________;

Наименование проекта, претендующего на государственную поддержку,

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______.

Краткое описание проекта, претендующего на государственную поддержку,

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______.

Основной вид деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности: код ОКВЭД ______________ (с указанием описания кода).

Основные виды товаров, работ и услуг, по производству которых

специализируется организация:_______________________________________________.

Размер собственных ср