Приложение N 4. Форма сведений об имуществе кандидата в депутаты представительных органов местного самоуправления в Липецкой области

Приложение N 4

к Закону

"О выборах депутатов представительных

органов местного самоуправления

в Липецкой области"

                            Сведения об имуществе

     Я, кандидат в депутаты______________________________________________

                  (наименование представительного

                  органа местного самоуправления)

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность

(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий))

   Проживающий по адресу: _______________________________________________

                  (адрес места жительства)

сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности

(в том числе на праве общей собственности):

          1. Недвижимое имущество

NN п/п	Вид и наименование имущества	Площадь (м2)	Место нахождения имущества
1.	Земельные участки*
2.	Жилые дома
3.	Квартиры
4.	Дачи
5.	Гаражи и иные здания, строения, сооружения

* Площадь земельных участков измеряется в гектарах.

           2. Транспортные средства

NN п/п	Вид транспортного средства	Количество	Марка (марки)
1.
2.

Правильность сведений об имуществе, указанных мною, подтверждаю.

                      ______________________________

                      (подпись кандидата)

                      ______________________________

                      (дата)