Приложение N 2. Форма акта о несвоевременном и некачественном выполнении жилищно-коммунальных услуг в квартире

Приложение N 2

к Положению о взаимоотношениях...

                                   Акт

              о несвоевременном и некачественном выполнении

                  жилищно-коммунальных услуг в квартире

     N ___________                 г. Липецк           "_____" __________

     Основание: решение сессии городского Совета депутатов N ____________

     от ______________.

     Комиссией в составе ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     в период с __________ по ___________ 200_ г.  проведена  проверка  в

квартире N ___ жилого дома N ___ по улице ______________________________.

     В результате проверки установлено, что в квартире допущено следующее

снижение качества жилищно-коммунальных услуг:

_________________________________________________________________________

                             (точная формулировка)

_________________________________________________________________________

     (что нарушено, какой нормативный акт, пункт договора

     и др. документов)

     в течение __________________________________________________________

     (количество полных суток или часов)

     Выводы:

     В соответствии с решением сессии Горсовета депутатов г.  Липецка  от

_______________  N  __________  "Об  утверждении  Правил   предоставления

жилищно-коммунальных  услуг  в   г.   Липецке   и   Условий   перерасчета

начисленной оплаты за жилищно-коммунальные услуги в связи со  снижением

их качества" подлежит перерасчету за ____________________________________

     (вид услуг)

     на ____% __________________ за _____________________________________

     (расчетная единица) (продолжительность снижения оплаты)  в  квартире

N ________________ жилого дома N ____________ по улице _________________.

     С актом ознакомлен _______________________________________ 200___ г.

                       (число, месяц)

     Потребитель жилищно-коммунальных услуг _________ _________________

                                            (подпись)    (Ф.И.О.)

     Составлен в 3-х экземплярах