Приложение N 4. Форма заявления о регистрации факта ввода в действие принятого объекта

Приложение N 4

к решению

Липецкого городского Совета депутатов

от 23 мая 2000 г. N 420

                               Заместителю Главы администрации г. Липецка

                                                           Черникову В.И.

                               заказчика_________________________________

                               __________________________________________

                                                    (реквизиты заказчика)

                                Заявление

    В соответствии с разрешением на строительство ______________________,

                                                   (наименование объекта)

выданного  постановлением Главы администрации г. Липецка от _____________

N    _______,   информирую   о   завершении   строительства    указанного

________________________________________________________________________.

                         (наименование объекта)

    Направляю   акт   приемки    законченного   строительством   объекта,

заключение  органов государственного  надзора (приложение  по  тексту)  и

прошу зарегистрировать факт ввода в действие ____________________________

    Приложение на _________ листах.

    Руководитель____________________________ _________ __________________

                   наименование заказчика     подпись        Ф.И.О