Приложение N 7. Форма поручения о ежемесячной доплате к государственной пенсии

Приложение N 7

к Положению

об установлении, выплате и перерасчете

размера ежемесячной доплаты к государственной

пенсии лицам, замещавшим государственные

должности Липецкой области и государственные

должности государственных служащих

Липецкой области

                  Управления социальной защиты населения

                      администрации Липецкой области

     "____" ____________ года N _____

                            Поручение N _____

           в _________________________________________________

            (наименование органа социальной защиты населения)

     Фамилия,   имя,   отчество   ______________________________________,

домашний  адрес  лица,  которому  установлена   ежемесячная   доплата   к

государственной    пенсии     ___________________________________________

________________________________________________________________________.

     На  основании  решения  Управления   социальной   защиты   населения

администрации Липецкой области _________________________________________:

     (дата, N)

     1) выплачивать ежемесячную доплату к государственной пенсии в  сумме

_______________ руб. _____________ коп. с ______________________________;

     (день, месяц, год)

     2)  приостановить  выплату  ежемесячной  доплаты  к  государственной

пенсии с __________________ в связи с __________________________________;

     (день, месяц, год) (основание)

     3) прекратить выплату ежемесячной доплаты к государственной пенсии с

____________________________ в связи с _________________________________.

     (день, месяц, год) (основание)

     Начальник или его заместитель ______________________________________

                                      (подпись, фамилия, имя, отчество)

     Главный бухгалтер             ______________________________________

                                      (подпись, фамилия, имя, отчество)

     Место для печати