Приложение 22. Форма акта о выделении к уничтожению дел, не подлежащих хранению

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 22

к п.14.1.4.

       Форма акта о выделении к уничтожению дел, не подлежащих хранению

Администрация Липецкой                              УТВЕРЖДАЮ

области                                             Глава администрации

АКТ                                                 Подпись   Расшифровка

______________ N _____                                        подписи

______________________                              Дата

 (место составления)

О выделении к уничтожению

дел, не подлежащих

хранению

На основании ____________________________________________________________

                       (название и выходные данные перечня

_________________________________________________________________________

                   документов с указанием сроков их хранения)

отобраны к уничтожению как  не  имеющие  научно-исторической  ценности  и

утратившие практическое значение документы фонда N ______________________

                                                    (название фонда)

N пп	Заголовок дела или групповой заголовок дел	Дата дела или крайние даты дел	Номера описей (номенклатур) за год(ы)	Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или N дела по описи	Кол-во дел (томов, частей)	Сроки хранения (тома, части) и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого _______________________________________ дел за _______________ годы

             (цифрами и пропись)

Описи дел постоянного хранения за _________________ годы утверждены, а по

личному составу согласованы с ЭПК архивного отдела администрации области

(протокол от _________________ N _____________)

Наименование должности лица, проводившего

экспертизу ценности документов                  Подпись       Расшифровка

                                                              подписи

Дата

ОДОБРЕНО                                    УТВЕРЖДЕНО(1)

Протокол ЭК администрации                   Протокол ЭПК архивного отдела

от ______________ N _____                   администрации области

                                            от _______________ N ________

______________________________

(1) Для документов со сроками хранения 10 лет и более, с отметкой  "ЭПК",

документов до 1945 года включительно.

Документы в количестве _______________________________________ дел, весом

                               (цифрами и прописью)

_________________________________ кг сданы в ____________________________

                                             (наименование организации)

на переработку по приемо-сдаточной накладной от _________________________

N _________________________________

Наименование должности работника

администрации, сдавшего документы          Подпись            Расшифровка

                                                              подписи

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника ведомственного

архива (службы делопроизводства),

внесшего изменения в учетные документы     Подпись            Расшифровка

                                                              подписи

Дата