Постановление Липецкого областного Совета депутатов от 26 мая 2000 г. N 456-пс "Об областной целевой программе "О дальнейшем развитии работ по социально-гигиеническому мониторингу в Липецкой области в 2000-2004 годах"

С изменениями и дополнениями от:

23 сентября 2004 г.

Рассмотрев областную целевую программу "О дальнейшем развитии работ по социально-гигиеническому мониторингу в Липецкой области в 2000 - 2004 годах", представленную администрацией области, руководствуясь пунктом 21 статьи 30 Устава Липецкой области и учитывая предложения комитетов областного Совета депутатов по социальным вопросам и по экономике, областной Совет депутатов постановляет:

1. Утвердить областную целевую программу "О дальнейшем развитии работ по социально-гигиеническому мониторингу в Липецкой области в 2000-2004 годах" (прилагается).

2. Администрации области приступить к финансированию указанной программы со II полугодия текущего года.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.

Председатель Липецкого областного Совета депутатов

А.И.Савенков

Пояснительная записка к областной целевой программе
"О дальнейшем развитии работ по социально-гигиеническому мониторингу
в Липецкой области в 2000-2004 годах"

В 1998 году в Липецкой области наиболее острыми проблемами здоровья населения явились крайне низкий уровень рождаемости, высокая смертность, сохраняющаяся естественная убыль населения. Так, в 1998 году численность населения области сократилась в сравнении с 1997 годом на 1393 человека. Уменьшение численности населения отмечалось в 16 районах из 18, причем в Елецком, Добровском и Краснинском районах темпы снижения численности населения в 1994-1998 гг. составили более 5,0 процентов. Согласно прогнозам Госкомстата России численность населения области будет снижаться и в дальнейшем в течение всего прогнозного периода до 2016 года.

Показатели рождаемости и смертности в области значительно хуже, чем в целом по России. Так, в 1998 г. показатель рождаемости (на 1000 населения) в области составил 7,8, в России - 8,8; показатель смертности в области - 14,9, в России - 13,6.

В 1998 г. во всех возрастных группах (ф. 12) отмечался рост общей заболеваемости в сравнении со средними значениями за 1994-1997 гг.: у взрослых - с 118311,0 на 100 тыс. населения до 128415,3, или на 8,5 процента, у подростков - с 115066,1 до 155591,3, или на 35,2 процента и у детей - со 146285,7 до 167102,3, или на 14,2 процента.

У взрослого населения рост произошел по 9 классам болезней из 16. Наибольший рост отмечен в классах болезней мочеполовой системы, травмам и отравлениям, болезням органов дыхания, инфекционным и паразитарным заболеваниям и новообразованиям (на 14,5 процента - 23,8 процента).

У подростков наибольший рост заболеваемости произошел по классам инфекционных и паразитарных заболеваний, симптомам, признакам и неточно обозначенным состояниям, болезням мочеполовой системы, болезням нервной системы и органов чувств, болезням органов дыхания, новообразованиям, осложнениям беременности, родов и послеродового периода (на 43,1 процента - 57,7 процента).

У детей наибольший рост заболеваемости произошел по осложнениям беременности, родов и послеродового периода (в 8,4 раза), отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, болезням костно-мышечной системы, симптомам, признакам и неточно обозначенным состояниям, болезням нервной системы и органов чувств (на 20,4 процента - 46,5 процента).

Последние 5 лет в области отмечается также тенденция роста заболеваемости детей до 1 года: в сравнении со средним показателем за 1994-1997 гг. общая заболеваемость в данной возрастной группе выросла на 9 процентов. Рост произошел по 7 классам из 11 (ф. 31), причем по болезням крови и кроветворных органов на 58,3 процента, в том числе по анемиям - на 35,9 процента.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями среди всего населения области выросла в 1998 г. на 9,4 процента, в том числе у мужчин - на 7,5 процента, у женщин - на 11,5 процента.

На формирование хронических неинфекционных заболеваний в немалой степени влияет состояние среды обитания человека. Несмотря на прослеживающуюся тенденцию к снижению количества вредных выбросов в атмосферу, в целом степень загрязнения атмосферного воздуха в городах области, особенно в Липецке, остается высокой. Анализ заболеваемости населения, проживающего в районе НЛМК, указывает на ежегодный рост показателей бронхо-легочной патологии как у взрослых, так и у детей. Одновременно наблюдается рост заболеваемости болезнями органов кровообращения, нервной системы и органов чувств.

Часть территорий области испытывает трудности с обеспечением населения водой питьевого качества. Многие водоисточники подвержены химическому и бактериологическому загрязнению, что делает необходимым хлорирование воды на всех водозаборах г. Липецка, г. Ельца, г. Грязи.

Интенсивному антропогенному воздействию подвергается и почва, особенно в городах и прилегающих к ним районах.

В области 11,9 тыс. женщин работают в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям. В 1998 г. на долю женщин пришлось 33,6 процента всей профзаболеваемости.

Сохраняется тенденция к снижению потребления наиболее значимых, с точки зрения рационального питания, продуктов, в том числе рыбы, мяса. В сравнении с 1997 годом наблюдалось ухудшение качества мяса и мясопродуктов, пива и безалкогольных напитков, продуктов детского питания. Наиболее загрязненной импортной продукцией были молокопродукты - 9,2 процента и мясопродукты - 5,2 процента.

Изменение структуры питания и ухудшение качества пищевых продуктов приводит к уменьшению потребления высокоценных белков, витаминов, минеральных солей, что наряду с другими причинами ведет ее к ухудшению состояния здоровья населения области.

Областная целевая программа
"О дальнейшем развитии работ по социально-гигиеническому мониторингу
в Липецкой области в 2000-2004 годах"
(утв. постановлением Липецкого областного Совета депутатов
от 26 мая 2000 г. N 456-пс)

С изменениями и дополнениями от:

23 сентября 2004 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Липецкого областного Совета депутатов от 23 сентября 2004 г. N 576-пс срок действия настоящей программы продлен на 2005 г.

I. Цели и задачи

Целью данной программы является совершенствование системы мониторинга за состоянием среды обитания и здоровьем населения области в соответствии с Приказом МЗ РФ N 334 от 27.08.99 г. "Об организации работ по II этапу социально-гигиенического мониторинга" и в развитие Приказа МЗ РФ N 49 от 03.03.98 г. "О функционировании системы социально-гигиенического мониторинга" и реализация ранее принятых целевых комплексных программ, направленных на стабилизацию уровня заболеваемости и улучшение здоровья населения, снижение уровня загрязнения и оздоровление среды обитания человека.

Задачи программы:

1. Организация и внедрение в работу II этапа социально-гигиенического мониторинга с унификацией системы сбора, обработки и оценки информации по загрязнению окружающей среды и показателям здоровья населения в учреждениях госсанэпидслужбы на региональном и местном уровнях.

2. Ранжирование территорий по уровню заболеваемости с выделением территорий "риска" для принятия управленческих решений.

3. Выделение ведущих загрязнителей по факторам окружающей среды и территориям для оптимизации лабораторного контроля и принятия управленческих решений.

4. Прогнозирование состояния здоровья населения в связи с имеющимися тенденциями и состоянием среды обитания человека.

5. Развитие и укрепление материально-технической базы санэпидслужбы, здравоохранения, областного комитета госстатистики, техническое перевооружение с целью совершенствования их деятельности.

II. Основные мероприятия программы

N п/п	Наименование мероприятий	Ответственные исполнители (по согласованию)
1.	Получение, обработка и оценка информации: - о состоянии здоровья населения;	ЦГСЭН в области; Управление здравоохранения; Страховые компании; Областное государственное учреждение "Бюро медико-социальной экспертизы"; Комитет государственной статистики
	- о состоянии окружающей природной, производственной и социальной среды	ЦГСЭН в области; Комитет государственной статистики; Центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды; Государственный комитет по охране окружающей среды в Липецкой области; Областная станция защиты растений; Государственный центр агрохимической службы "Липецкий"
2.	Ведение мониторинга за: - неинфекционной заболеваемостью взрослого населения (18 лет и старше), подростков (15-17 лет), детей (0-14 лет), детей до 1 года, детей, посещающих ДДУ по данным годовых статистических отчетных форм;	ЦГСЭН в области; Управление здравоохранения; Обл. гос. учрежден. "Бюро медико-социальной экспертизы"
	- ежемесячной неинфекционной заболеваемостью взрослого и детского населения
	- заболеваемостью городского и сельского населения в районах с "малыми" городами (Грязинский, Задонский, Данковский, Лебедянский, Усманский и Чаплыгинский районы);
	- заболеваемостью сельского населения в районах с "малыми" городами в сравнении с заболеваемостью населения сельских районов;
	- инвалидностью детей и взрослого населения;
	- смертностью населения области
3.	Разработка и внедрение системы мониторинга за злокачественными и новообразованиями	ЦГСЭН в области; Управление здравоохранения; Онкодиспансер
4.	Разработка компьютерной программы по оценке корреляционной зависимости ком- плексного показателя антропотехногенной нагрузки и заболеваемости населения с целью выделения ведущих загрязнителей по факторам окружающей среды	ЦГСЭН в области
5.	Адаптация комплекса компьютерных прог- рамм "АРМ врача отдела социально- гигиенического мониторинга" для внедрения в работу ЦГСЭН в городах и районах	ЦГСЭН в области
6.	Ведение компьютерных банков данных	ЦГСЭН в области; Управление здравоохранения; Комитет государственной статистики; Обл. гос. учреждение "Бюро медико-социальной экспертизы"
7.	Выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания с участием научно-исследовательских институтов	ЦГСЭН в области; Управление здравоохранения
8.	Расширение системы автоматизированной обработки поступающей информации, оснащение учреждений Госсанэпиднадзора, лечебно-профилактических учреждений области современной компьютерной техникой и средствами связи	ЦГСЭН в области; Управление здравоохранения
9.	Совершенствование системы постоянного наблюдения и контроля за состоянием среды обитания человека по основным показателям с ведением компьютерного банка данных:	Государственный комитет по охране окружающей среды в Липецкой области; Комитет природных ресурсов по Липецкой области; Центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды; Государственная инспекция труда в Липецкой области; ЦГСЭН в области
	- качества атмосферного воздуха;
	- поверхностных и подземных вод;
	- почвы;
	- продовольственного сырья и продуктов питания;
	- радиационного фона;
	- производственной среды;
	- социальной среды и др.
10.	Совершенствование системы непрерывного наблюдения и анализа состояния здоровья взрослого, подросткового и детского населения, выделение территорий повышенного и высокого "риска" инфекционной и соматической заболеваемости	Управление здравоохранения; ЦГСЭН в области
11.	Прогнозирование состояния здоровья населения с учетом изменения среды обитания человека	ЦГСЭН в области
12.	Проведение курсов повышения квалификации специалистов санитарно- эпидемиологической службы на выездных циклах Российской и Санкт-Петербургской медицинских академий последипломного образования	ЦГСЭН в области
13.	Подготовка:	ЦГСЭН в области
	- ежегодных докладов "О санитарно- эпидемиологической обстановке в области";
	- "Краткой санитарно- эпидемиологической характеристики области";
	- "Социально-гигиенического паспорта";
	- ежеквартального информационного бюллетеня "Здоровье населения и среда обитания" (ЗНиСО);
	- медико-экологического атласа области;
	- статистического сборника УЗО и ЦГСЭН в Липецкой области "Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения и госсанэпидслужбы" и др.	Управление здравоохранения; ЦГСЭН в области

III. Объем финансирования мероприятий областной целевой программы
"О дальнейшем развитии работ по социально-гигиеническому мониторингу
в Липецкой области на 2000-2004 гг."
(тыс. руб.) (из областного бюджета)

N п/п	Наименование мероприятий	2000- 2004 гг.	2000 г.	2001 г.	2002 г.	2003 г.	2004 г.	Исполнители
1.	Разработка, совершенствование, приобретение компьютерных программ по оценке состояния здоровья населения в связи с воздействием факторов окружающей среды и ведение банка данных	120,0 60,0	40,0 20,0	20,0 10,0	20,0 10,0	20,0 10,0	20,0 10,0	ЦГСЭН в области; Управление здравоохра- нения
2.	Подготовка ежегодного стат. бюллетеня "Смертность населения Липецкой области"	20,0	4,0	4,0	4,0	4,0	4,0	Комитет государствен- ной статисти- ки
3.	Обеспечение ЦГСЭН в области и уполномоченных на ведение социально- гигиенического мониторинга организаций, учреждений, комитетов, ведомств информацией, характеризующей здоровье населения и среду обитания	20,0	4,0	4,0	4,0	4,0	4,0	Комитет государствен- ной статисти- ки
4.	Оснащение компьютерной техникой:
	- учреждений госсанэпидслужбы;	500,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	ЦГСЭН в области
	- учреждений здравоохранения;	500,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	Управление здравоохран.
	- госстатистики	150,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	Комитет государствен- ной статисти- ки
5.	Внедрение в эксплуатацию модемной связи	100,0	20,0	20,0	20,0	20,0	20,0	ЦГСЭН в области
6.	Поддержание сетей Internet, Relcom, Х-400 и др. в рабочем состоянии	35,0	7,0	7,0	7,0	7,0	7,0	ЦГСЭН в области
7.	Освоение и внедрение новых методов исследования объектов окружающей среды (реактивы, среды, лабораторная посуда и т.д.)	1000,0	200,0	200,0	200,0	200,0	200,0	ЦГСЭН в области
8.	Приборное и материально-техническое развитие:
	- санитарно-эпидемиологической службы	1864,0	350,0	650,0	400,0	232,0	232,0	ЦГСЭН в области
9.	Выпуск и тиражирование:
	- ежегодного доклада "О санитарно- эпидемиологической обстановке";	20,0	4,0	4,0	4,0	4,0	4,0	ЦГСЭН в области
	- ежегодного информационного бюллетеня "Краткая санитарно-эпидемиологическая характеристика области";	6,0	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	ЦГСЭН в области
	- ежегодного доклада "О состоянии здоровья населения в Липецкой области";	20,0	4,0	4,0	4,0	4,0	4,0	Управление здравоохран.
	- социально-гигиенического паспорта;	5,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	ЦГСЭН в области
	- ежеквартального информационного бюллетеня ЗНиСО;	10,0	2,0	2,0	2,0	2,0	2,0	ЦГСЭН в области
	- медико-экологического атласа;	20,0	10,0	-	-	-	10,0	ЦГСЭН в области
	- статистического сборника "Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения и госсанэпидслужбы"	50,0	10,0	10,0	10,0	10,0	10,0	Управление здравоохран.; ЦГСЭН в области
10.	Подготовка кадров на центральных и местных базах:	500,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
	- санитарной службы;	250,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	ЦГСЭН в области
	- лечебной сети	250,0	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0	Управление здравоохран.
	Итого:	5000,0	1007,2	1267,2	1017,2	849,2	859,2