Приложение 1. Алгоритм оказания неотложной медицинской помощи населению Липецкой области при острых заболеваниях и состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты

Приложение 1
к приказу
управления здравоохранения области
"О совершенствовании организации медицинской
помощи населению области при заболеваниях глаза,
его придаточного аппарата и орбиты"

Алгоритм оказания неотложной медицинской помощи населению Липецкой области при острых заболеваниях и состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты

1. Оказание скорой медицинской помощи больным с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты (травмы глаза, его придаточного аппарата и орбиты, инородные тела глаза, термические и химические ожоги глаза и его придаточного аппарата, острые сосудистые заболевания глаза, острые заболевания зрительного нерва, язва роговицы с прободением, острый приступ глаукомы, острые гнойные воспалительные заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты и другими жизнеугрожающими острыми заболеваниями) включает три этапа:

первый - догоспитальный, осуществляемый врачебными и фельдшерскими выездными бригадами;

второй - амбулаторно - поликлинический, осуществляемый в рабочее время врачом - офтальмологом, а при его отсутствии врачом общей практики медицинской организации, имеющей в составе амбулаторно-поликлиническое отделение;

третий - стационарный, осуществляемый в офтальмологическом отделении на базе ГУЗ "Областная больница N 2", в котором обеспечивается круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь. В рабочее время суток неотложная офтальмологическая помощь оказывается в межмуниципальном офтальмологическом отделении ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" (прикрепленные районы и г. Елец).

2. Скорая медицинская помощь (далее - СМП) больным при острых заболеваниях и состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и в офтальмологических кабинетах при межрайонных, районных больницах и городских поликлиниках.

3. Бригада СМП доставляет больных с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в медицинские организации, имеющие в своем составе офтальмологические кабинеты с 8 - 00 часов до 14 - 00 часов, а с 14 - 00 часов до 8 - 00 часов следующего дня в ГУЗ "Областная больница N 2", в которой обеспечивается круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь.

4. Неотложная медицинская помощь осуществляется в кабинете неотложной офтальмологической помощи.

5. При самостоятельном обращении больных с острыми заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в кабинет неотложной офтальмологической помощи врач-офтальмолог оказывает неотложную амбулаторную терапевтическую или хирургическую медицинскую помощь, оценивает общее состояние больного, его офтальмологический статус, определяет необходимость дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза и при медицинских показаниях в случаях, требующих оказания медицинской помощи в стационаре, при наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара, больной госпитализируется в офтальмологическое отделение.

6. При отсутствии медицинских показаний к госпитализации в офтальмологическое отделение, больным назначается амбулаторное терапевтическое или хирургическое лечение.

7. Длительность лечения пациента в офтальмологическом отделении определяется с учетом клинического течения заболевания.

8. При наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, больной направляется для получения данного вида помощи в установленном порядке.

9. При наличии медицинских показаний, после курса лечения больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных зрительных функций, проводятся в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

10. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием офтальмологической помощи больным, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.