Приложение. Порядок организации деятельности Центра формирования здорового образа жизни у детей ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 1"

Приложение
к приказу
управления здравоохранения
Липецкой области
"Об организации работы
Центра формирования
здорового образа жизни у детей"

Порядок
организации деятельности Центра формирования здорового образа жизни у детей ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 1"

1. Общие положения

1.1. Центр возглавляет заведующий Центром, назначаемый главным врачом ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 1".

1.2. Штатную структуру Центра определяет главный врач ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 1" в пределах штатной численности.

1.3. Медицинские услуги в Центре предоставляются бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи за счет средств бюджета и средств обязательного медицинского страхования.

2. Задачи Центра

2.1. Информирование детей о вредных и опасных для здоровья человека факторах.

2.2. Групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.) и формирование у детей ответственного отношения к своему здоровью.

2.3. Обучение детей гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек.

2.4. Обучение детей эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей.

2.5. Динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний.

2.6. Оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья.

2.7. Консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха.

2.8. Разработка индивидуальных рекомендаций сохранения здоровья с учетом возрастных особенностей.

2.9. Мониторинг реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, анализ факторов риска развития заболеваний.

2.10. Проведение профилактических прививок.

3. Работа Центра

3.1. Работа Центра здоровья осуществляется в одну смену в часы работы ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 1".

3.2. Штаты центра:

врач-педиатр - заведующий Центром - 1 ставка;

средний медицинский персонал - 2 ставки;

инструктор по лечебной физкультуре - 0,5 ставки;

врач по гигиеническому воспитанию - 0,5 ставки;

младший медицинский персонал - 1 ставка.

4. Контингенты получателей медицинских услуг в Центре

4.1. Дети, у которых решение о посещении Центра принято родителями (другим законным представителем) самостоятельно.

4.2. Дети, направленные медицинскими работниками образовательных учреждений.

4.3. Дети I и II групп здоровья, направленные медицинскими организациями в городе Липецке.

4.4. Дети, находящиеся под наблюдением в Центре.

5. Функционирование центра здоровья и маршрутизация получателей медицинских услуг

5.1. В Центре организуется комплексное профилактическое обследование. Комплексное обследование проводится 1 раз в отчетном году и включает в себя следующий обязательный перечень процедур:

1) измерение роста и веса;

2) тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма;

3) комплексная детальная оценка функций дыхательной системы;

4) осмотр гигиениста стоматологического, включая диагностику заболеваний зубов и полости рта, оценку гигиены полости рта с рекомендациями по индивидуальному уходу, при необходимости проведение профилактических процедур;

5) осмотр врачом-педиатром.

По показаниям, при необходимости выявления дополнительных факторов риска, осуществляются следующие скрининговые диагностические процедуры: биоимпедансметрия внутренних сред организма; пульсоксиметрия; исследование содержания окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина; проверка остроты зрения; ангиологический скрининг; экспресс-анализ для определения общего холестерина крови; экспресс-анализ для определения глюкозы крови; тонометрия, плантовизиография; топовизиография; реовазография верхних и нижних конечностей.

По завершении профилактического обследования при необходимости пациенту назначается лечебная физкультура, тренировка глазной мышцы на офтальмологическом тренажере "Визотроник". Количество курсов в год не должно быть более двух.

5.2. При подозрении или выявлении какого-либо заболевания врач Центра рекомендует родителям ребенка (другим законным представителям) обратиться в поликлинику по месту жительства (месту прикрепления) к соответствующему врачу-специалисту для углубленного обследования и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

5.3. Сведения о детях, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение в кабинете здорового ребенка, с согласия родителей ребенка (других законных представителей) передаются в детскую поликлинику по месту прикрепления.

5.4. Врач-педиатр Центра на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании проводит оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, готовит прогноз состояния здоровья, проводит беседу по здоровому образу жизни, составляет индивидуальную программу оздоровления.

5.5. Подбор комплекса мероприятий индивидуальной программы оздоровления осуществляется по критерию увеличения резерва здоровья и улучшения качества жизни пациента, в т.ч. занятия в школах здоровья. В задачи школ Центра входит информирование детей по вопросам полноценного и сбалансированного питания, физической активности, соблюдению режима труда (учебы) и отдыха и т.п.

При необходимости врач рекомендует родителям ребенка (другим законным представителям) динамическое наблюдение в Центре с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинете здорового ребенка, посещение занятий в соответствующих школах здоровья, кабинетах лечебной физкультуры по программе, разработанной в Центре.

6. Формирование учетно-отчетной документации

6.1. Учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" (утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255) (далее - ТАП): "Цель обслуживания" - профилактическая; "Случай обслуживания" - первичный (при повторном обращении - повторный); "Диагноз заключительный" - указывается МКБ установленного заболевания. В случае если пациент здоров, врачи - педиатры указывают - Z 00.1; гигиенист стоматологический - Z 01.2; "Случай обслуживания" - закончен; "Исход случая" - без перемен. В ТАП в графе "Дополнительные услуги" указываются коды проведенных обследований из справочника медицинских услуг, количество каждой из услуг - 1. При проведении занятий ЛФК или на офтальмологическом тренажере "Визотроник" указывается их количество, которое не должно быть более 10 за один курс.

Данные ТАП ежемесячно вносятся оператором в программный комплекс "Поликлиника" для формирования реестров и счетов медицинской помощи, первично (повторно) оказанной в Центре, представляемых на оплату в страховую медицинскую организацию.

6.2. Учетная форма N 002-ЦЗ/у-2 "Карта здорового образа жизни ребенка", утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 08.06.2010 N 430н.