Приложение. Подписной лист

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к "Порядку
подготовки и проведения
собраний (сходов), конференций
граждан Лебедянского района"

                         Подписной лист

     ______________________________________________________

     (наименование территории, где проводится сбор подписей

               участников собрания (схода) граждан)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении _____________

_________________________________________ собрания (схода) граждан (сроки

проведения собрания (схода) граждан)

с формулировкой вопроса _________________________________________________

N	Фамилия имя отчество	Дата рождения	Адрес места жительства	Серия, номер паспорта или заменяющего его документа	Дата подписи	Подпись
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Подписной лист удостоверяю ______________________________________________

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства,

       серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица,

                          собиравшего подписи)

_________________________________________________________________________

   (дата)                                          (подпись)