Приложение 1. Заявка на получение субсидии из областного бюджета на реализацию муниципальных программ, направленных на обеспечение дорожной деятельности в части капитального ремонта и ремонта автомобильных дорог общего пользования местного значения населенных пунктов и соединяющих населенные пункты в границах муниципального района

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий
из областного бюджета местным
бюджетам на реализацию
муниципальных программ,
направленных на обеспечение
дорожной деятельности в части
капитального ремонта и ремонта
автомобильных дорог общего
пользования местного значения
населенных пунктов и соединяющих
населенные пункты в границах
муниципального района на 2015 год

                                 Начальнику управления дорог и транспорта

                                 Липецкой области

Дата __________________          ________________________________________

                                 ЗАЯВКА

             на получение субсидии из областного бюджета

          на реализацию муниципальных программ, направленных

      на обеспечение дорожной деятельности в части капитального

       ремонта и ремонта автомобильных дорог общего пользования

     местного значения населенных пунктов и соединяющих населенные

                 пункты в границах муниципального района

     ____________________________________________________________

               (наименование муниципального образования)

N п/п	Наименование направления расходования средств, наименование объектов	Мощность по проектной документации		Прирост автодорог с твердым покрытием, км/кв. м		Сроки производства работ (начало - завершение)	Дата и N положит. заключения экспертизы проектной документации (объекты капремонта)	Дата и N документа об утверждении проектной документации (объекты капремонта), сметной документации (объекты ремонта)	Общая стоимость в ценах текущего года, тыс. руб.	Остаток сметной стоимости по состоянию на 1 января текущего года, тыс. руб.	Предусмотрено в местном бюджете на текущий год, тыс. руб.	Потребность в субсидии на текущий год, тыс. руб.
		км	кв. м	асф. бет. покрытие	щеб. покрытие
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
	Общий объем финансирования
1	Объекты капитального ремонта
	(пообъектно)
2	Объекты ремонта
	(пообъектно)

Глава администрации ______________________________   ____________ Подпись

                     (наименование муниципального        М.П.

                               образования)