Приложение 1. Заявка на предоставление субсидий местным бюджетам на реализацию мероприятий муниципальных программ, направленных на создание условий для обеспечения услугами торговли и бытового обслуживания поселений, входящих в состав муниципального района, на возмещение части затрат, направленных на приобретение автомобильного топлива

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий
местным бюджетам
на реализацию мероприятий
муниципальных программ,
направленных на создание
условий для обеспечения услугами
торговли и бытового
обслуживания поселений,
входящих в состав
муниципального района,
на 2015 год

                               Заявка

         на предоставление субсидий местным бюджетам на реализацию

   мероприятий муниципальных программ, направленных на создание условий

  для обеспечения услугами торговли и бытового обслуживания поселений,

    входящих в состав ____________________________ муниципального

      района, за период с ____________ по _____________ 20__ года

       на возмещение части затрат, направленных на приобретение

                       автомобильного топлива,

   для _______________________________________________________________

Реквизиты муниципального района:

ИНН _____________________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

ОКАТО ___________________________________________________________________

Полное наименование _____________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

Корреспондирующий счет __________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

КБК _____________________________________________________________________

N п/п

Наименование получателя субсидий, его местонахождение, Ф.И.О. руководителя, контактный телефон

Наименование маршрута

Протяженность маршрута, км

Количество поездок, предусмотренных договором на отчетный период

Количество поездок за отчетный период

Пробег за отчетный период, км

Марка машины, на которой осуществлялось обслуживание

Марка автомобильного топлива

Норма расхода топлива на 100 км, л

Средняя стоимость 1 литра автомобильного топлива, руб.

Общая стоимость израсходованного автомобильного топлива, руб.

Сумма финансовых средств муниципального района, руб.

Необходимая сумма субсидии из областного бюджета, руб.

в зимнее время

в летнее время

в зимнее время

в летнее время

в зимнее время

в летнее время

в зимнее врем