Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Компенсационные выплаты
за содержание ребенка
в образовательной организации,
реализующей основную
общеобразовательную программу
дошкольного образования,
в Чаплыгинском муниципальном районе"
Руководителю ______________________________
(наименование образовательной организации)
от _______________________________________,
(Ф.И.О. родителя (законного представителя))
проживающего ______________________________
(адрес места жительства на территории
Липецкой области)
___________________________________________
(СНИЛС, контактный телефон, E-mail)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Липецкой области "О социальных, поощрительных
выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской
Федерацией и Липецкой областью" прошу предоставить мне компенсационную
выплату за содержание ребенка
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
_________________________________________________________________________
(дата рождения ребенка)
в ______________________________________________________________________.
(наименование образовательной организации)
Семья ребенка обладает (не обладает) статусом многодетной семьи.
(подчеркнуть нужное)
Количество детей в семье - __________.
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
является _____________ ребенком в семье.
Сведения о наличии льготы на родительскую плату: Да/Нет (нужное
подчеркнуть).
Способ получения компенсации:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
(нужное указать: почтовым переводом, перечислением на лицевой счет,
открытый в кредитном учреждении, с указанием реквизитов)
Приложение:
1.
2.
3.
"____" ____________ 20__ года _____________________
(личная подпись)
Заявление с приложением документов принято "___" ___________ 20__ г.
специалистом ____________________________________________________________
К заявлению прилагаются документы:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Регистрационный номер заявления: ________________________________________
Дата приема заявления: "__" _______ 20__ г. Подпись специалиста _________
_________________________________________________________________________
(линия отреза)
УВЕДОМЛЕНИЕ
От ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Регистрационный номер заявления: ________________________________________
Дата приема заявления: "__" _______ 20__ г. Подпись специалиста _________
Тел. _________________
место для печати
Руководитель МОУО
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.