Приложение 1. Заявка на получение субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий
юридическим лицам
на возмещение части затрат по уплате
процентов за пользование кредитами,
полученными в кредитных организациях,
и части лизинговых платежей
по лизинговым операциям,
направленным на модернизацию производства,
приобретение оборудования, монтаж оборудования,
строительно-монтажные и пусконаладочные работы,
внедрение ресурсоэнергосберегающих технологий,
освоение производств по выпуску импортозамещающей
продукции, на 2015 год

                        Главному распорядителю средств областного бюджета

                                 Рег. N __________ от __________ 201__ г.

                               ЗАЯВКА

                        НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ

   Ознакомившись с условиями предоставления субсидии, претендент ________

_________________________________________________________________________

                      (наименование организации)

желает получить  субсидию на возмещение части затрат по уплате  процентов

за пользование  кредитами  полученными  в  кредитных организациях, (части

лизинговых    платежей    по    лизинговым    операциям),    направленным

на   модернизацию   производства,   приобретение   оборудования,   монтаж

оборудования, строительно-монтажные  и  пусконаладочные работы, внедрение

ресурсоэнергосберегающих  технологий,  освоение  производств  по  выпуску

импортозамещающей продукции.

   Претендент подтверждает,  что  вся информация, содержащаяся в заявке и

прилагаемых к ней документах, является подлинной.

                                                                  Таблица

1.	Наименование, ИНН, КПП организации
2.	Юридический адрес организации
3.	Ф.И.О. руководителя, его контактные данные
4.	Ф.И.О. исполнителя, его контактные данные
5.	Реквизиты для перечисления субсидии
6.	Запрашиваемая сумма субсидии за период, руб.:	(1)
7.	Запрашиваемая сумма субсидии всего, руб.: в том числе (разбивка по кварталам), руб.:	(2)
8.	Перечень прилагаемых документов:

(1) указывается период

Руководитель

Главный бухгалтер

М.П.

"____" _______________ 201__ г.