Приложение 1. Заявка на получение субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий юридическим лицам
на возмещение затрат на реконструкцию
и техническое перевооружение, включая
приобретение машин, оборудования,
оснастки, проведение проектно-изыскательских работ,
разработку и внедрение новых технологий,
освоение производств по выпуску импортозамещающей
продукции, на 2015 год

                        Главному распорядителю средств областного бюджета

                                     Рег. N ________ от ________ 201__ г.

                               ЗАЯВКА

                       НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ

Ознакомившись   с   условиями   предоставления   субсидии,     претендент

_________________________________________________________________________

                    (наименование организации)

желает  получить  субсидию  на  компенсацию  затрат  на   реконструкцию и

техническое  перевооружение,  приобретение машин, оборудования, оснастки,

проектно-изыскательские работы.

Претендент  подтверждает,  что  вся  информация,  содержащаяся в заявке и

прилагаемых к ней документах, является подлинной.

                                                                 Таблица1

1.	Наименование, ИНН, КПП организации
2.	Юридический адрес организации
3.	Ф.И.О. руководителя, его контактные данные
4.	Ф.И.О. исполнителя, его контактные данные
5.	Реквизиты для перечисления субсидии
6.	Запрашиваемая сумма субсидии за период, руб.:	(1)
7.	Запрашиваемая сумма субсидии всего, руб.: в том числе (разбивка по кварталам), руб.:	(2)
8.	Перечень прилагаемых документов:

______________________________

(1) указывается период;

(2) указывается однократно при первичном обращении

Руководитель

Главный бухгалтер

М.П.

"__" _____________ 201__ г.