Приложение 1. Заявка на предоставление субсидий на реализацию мероприятий по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг для инвалидов и других маломобильных групп населения в сфере физической культуры и спорта на 2015 год

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
Порядку
предоставления субсидий
местным бюджетам из областного
бюджета на реализацию
муниципальных программ,
содержащих мероприятия
по обеспечению доступности
приоритетных объектов
и услуг для инвалидов и других
маломобильных групп населения
в сфере физической
культуры и спорта,
на 2015 год

                                                   Главному распорядителю

                                                        бюджетных средств

                                 ЗАЯВКА

            на предоставление субсидий на реализацию мероприятий

          по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг

            для инвалидов и других маломобильных групп населения

              в сфере физической культуры и спорта на 2015 год

Администрация ___________________________________________________________

                     (наименование муниципального образования)

просит рассмотреть настоящую заявку в рамках проведения отбора

муниципальных  образований на предоставление  субсидий  местным  бюджетам

на    реализацию    муниципальных    программ,   содержащих   мероприятия

по обеспечению доступности приоритетных  объектов и услуг для инвалидов и

других маломобильных  групп  населения  в  сфере  физической  культуры  и

спорта, на 2015 год

N п/п	Номер и наименование мероприятия муниципальной программы	Наименование объекта физической культуры и спорта, подлежащего дооборудованию в 2015 году	Состояние доступности объекта физической культуры и спорта к началу 2015 года	Перечень конкретных мероприятий и видов работ по дооборудованию, планируемых на объекте физической культуры и спорта в течение 2015 года	Ожидаемое состояние доступности объекта физической культуры и спорта к началу 2016 года	Планируемое финансирование мероприятий (тыс. руб.)
						Всего	В том числе за счет:
							Местного бюджета	Областного бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8	9

На реализацию  вышеперечисленных  мероприятий  в  бюджете  муниципального

образования предусмотрено (прописью) __________________________ тыс. руб.

Сумма   запрашиваемой   субсидии   из   областного   бюджета   (прописью)

_______________________________________________________________ тыс. руб.

Реквизиты уполномоченного органа:

ИНН _____________________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

ОКТМО ___________________________________________________________________

Полное наименование _____________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

Корреспондирующий счет __________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

КБК _____________________________________________________________________

Руководитель муниципального образования ______________ __________________

                                           (подпись)       (Ф.И.О.)

М.П.

"____" _________________2015 г.