Приложение 1. Заявка на получение субсидии организации пенсионеров и ветеранов войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов на проведение мероприятий по развитию ветеранского движения, чествованию ветеранов, участию ветеранов в патриотическом воспитании молодежи, разработке и изданию мемуарных трудов участников Великой Отечественной войны и локальных войн

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий организациям
пенсионеров и ветеранов войны,
труда, Вооруженных Сил и
правоохранительных органов на проведение
мероприятий по развитию ветеранского
движения, чествованию ветеранов, участию
ветеранов в патриотическом воспитании
молодежи, разработке и изданию мемуарных
трудов участников Великой Отечественной войны
и локальных войн в 2016 году

                                          Регистрационный номер N: ______

                                          Дата регистрации заявки: ______

                                 ЗАЯВКА

               на получение субсидии организации пенсионеров

      и ветеранов войны, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных

        органов на проведение мероприятий по развитию ветеранского

            движения, чествованию ветеранов, участию ветеранов

              в патриотическом воспитании молодежи, разработке

                   и изданию мемуарных трудов участников

                   Отечественной войны и локальных войн

Липецкая область                             "__" ______________ 2016 год

1. Наименование организации-заявителя:

_________________________________________________________________________

2. Заявленная сумма субсидии на очередной финансовый год: ___00___ (сумма

прописью) рублей ________________________________________________________

3. Ф.И.О. (полностью) руководителя организации: _________________________

контактный телефон (сотовый) ____________________________________________

4. Ф.И.О. (полностью) бухгалтера организации: ___________________________

контактный телефон (сотовый) ____________________________________________

5. Опыт организации в привлечении средств и ресурсов из других источников

для реализации социально значимых мероприятий:

Дата	Цели привлечения дополнительных средств и ресурсов	Сумма привлеченных средств, описание ресурсов и их оценка (в рублях)	Источник (средства благотворителей, спонсоров, добровольные взносы и др.)

6. Информация о выделенных  организации  средствах  областного  бюджета в

предыдущих годах:

Дата	Цели (в соответствии с соглашением, договором, государственным контрактом)	Сумма, руб.	Главный распорядитель бюджетных средств (заказчик)	Реквизиты соглашений, договоров, государственных контрактов

Подпись руководителя организации: ____________________ (Ф.И.О. полностью)

                                       (подпись)

Подпись бухгалтера организации: ______________________ (Ф.И.О. полностью)

                                       (подпись)

Дата составления: "___" ________________ 2016 г.

М.П.

     Достоверность информации (в том числе документов),  представленной в

составе   заявки,  а  также   отсутствие   фактов  передачи  организацией

пожертвований  политической  партии   или  ее  региональному  отделению в

течение последних трех лет подтверждаю.

_____________________________________ ___________ _______________________

(наименование должности руководителя   (подпись)    (фамилия, инициалы)

     некоммерческой организации)

"____" ____________ 2016 г.

М.П.