Приложение 1. Заявка на получение субсидии социально ориентированной некоммерческой организацией на компенсацию расходов, связанных с арендой и (или) оплатой коммунальных услуг нежилых помещений, зданий, сооружений, находящихся в пользовании на долгосрочной или краткосрочной основе и находящихся в государственной или муниципальной собственности, в 2015 году

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий
социально ориентированным
некоммерческим организациям
на компенсацию расходов, связанных
с арендой и (или) оплатой коммунальных
услуг нежилых помещений, зданий,
сооружений, находящихся в пользовании
на долгосрочной или краткосрочной основе
и находящихся в государственной или
муниципальной собственности, в 2015 году

                                      /---------------------------------\

                                      | Регистрационный номер N: ______ |

                                      |                                 |

                                      | Дата регистрации заявки: ______ |

                                      \---------------------------------/

                             ЗАЯВКА

        на получение субсидии социально ориентированной

       некоммерческой организацией на компенсацию расходов,

      связанных с арендой и (или) оплатой коммунальных услуг

        нежилых помещений, зданий, сооружений, находящихся

      в пользовании на долгосрочной или краткосрочной основе

        и находящихся в государственной или муниципальной

                собственности, в 2015 году

   Ознакомившись      с      условиями      предоставления       субсидии

_________________________________________________________________________

             (наименование социально ориентированной

_________________________________________________________________________

                     некоммерческой организации)

просит  возместить  затраты  по  расходам,  связанным  с  арендой и (или)

оплатой  коммунальных  услуг  (нужное   подчеркнуть)  нежилых  помещений,

зданий,  сооружений,  находящихся   в   пользовании  н а долгосрочной или

краткосрочной  основе  и  находящихся в государственной или муниципальной

собственности, в 2015 году согласно расчету:

                                                                  таблица

N п/п	Наименование расходов	Адрес месторасположения объекта, форма собственности: государственная/ муниципальная	Перечень подтверждающих документов		Сумма
			подтверждающие право пользования	подтверждающие произведенные расходы	Общая сумма расходов	Запрашиваемый объем субсидии
1.	Аренда нежилых помещений, зданий, сооружений, находящихся в пользовании на долгосрочной основе
2.	Аренда нежилых помещений, зданий, сооружений, находящихся в пользовании на краткосрочной основе
3.	Оплата коммунальных услуг нежилых помещений, зданий, сооружений, находящихся в пользовании
4.	ИТОГО

_____________________________________________________ рублей _____ копеек

      (сумма запрашиваемой субсидии прописью)

   Денежные  средства  просим перечислить согласно  следующим  банковским

реквизитам:

Получатель:

Наименование Получателя
Юридический адрес Получателя
Фактический адрес Получателя
ИНН
КПП
ОГРН
ОКПО
ОКВЭД
р/сч.
к/сч.
БИК
Наименование банка

Ф.И.О. (полностью) руководителя организации: ____________________________

контактный телефон (сотовый) ____________________________________________

Ф.И.О. (полностью) бухгалтера организации: ______________________________

контактный телефон (сотовый) ____________________________________________

Организация подтверждает, что вся информация, содержащаяся в заявке и

прилагаемых к ней документах, является подлинной.

Подпись руководителя организации: ______________________________ (Ф.И.О.)

                                             (подпись)

Подпись бухгалтера организации: ________________________________ (Ф.И.О.)

                                             (подпись)

"__"______ 2015 год

М.П.