Приложение. Заявка на участие в Конкурсе

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению
об открытом конкурсе
социальной рекламы
"Портал госуслуг -
Ваш помощник и друг"
в Липецкой области в 2015 году

                               Заявка

                        на участие в Конкурсе

Сведения об авторе слогана, видеоролика

Фамилия Имя Отчество автора (полностью):

Возраст:

Место работы, учебы:

Контактная информация автора

Адрес фактического проживания:

Мобильный телефон:

E-mail:

Перечень представленных слоганов; ссылки на видеоролики:

1.

2.

______________________________

   Направляя  материалы   на   Конкурс,   участник  предоставляет   право

использования   вышеперечисленных   материалов    организатору   Конкурса

в некоммерческих целях.