Приложение 3. Заявка на предоставление субсидий местным бюджетам на реализацию мероприятий муниципальных программ, направленных на создание условий для обеспечения услугами торговли и бытового обслуживания поселений, входящих в состав муниципального района, на возмещение части затрат, направленных на приобретение торгового и холодильного оборудования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Порядку
предоставления субсидий
местным бюджетам на реализацию
мероприятий муниципальных программ,
направленных на создание условий
для обеспечения услугами торговли и
бытового обслуживания поселений,
входящих в состав муниципального
района, на 2016 год

                               Заявка

           на предоставление субсидий местным бюджетам

          на реализацию мероприятий муниципальных программ,

          направленных на создание условий для обеспечения

           услугами торговли и бытового обслуживания поселений,

          входящих в состав _______________ муниципального района,

            за период с ____________ по ____________ 20__ года

                на возмещение части затрат, направленных

            на приобретение торгового и холодильного оборудования

     для _________________________________________________________

Реквизиты муниципального района:

ИНН _____________________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

ОКАТО ___________________________________________________________________

Полное наименование _____________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

Корреспондирующий счет __________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

КБК _____________________________________________________________________

N п/п	Наименование получателя субсидий, его местонахождение, ФИО руководителя, контактный телефон	Полное наименование приобретенного торгового и холодильного оборудования	Место установки торгового и холодильного оборудования (наименование торгового объекта, фактический адрес расположения)	Реквизиты документа, подтверждающего приобретение торгового и холодильного оборудования	Стоимость торгового и холодильного оборудования, руб.	Сумма финансовых средств муниципального района, руб.	Необходимая сумма субсидии из областного бюджета, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2
	Всего

Глава администрации _______ муниципального района _________ _____________

                                                  (подпись) (расшифровка

                                                               подписи)

Руководитель финансового органа _____________

муниципального района                             _________ _____________

                                                  (подпись) (расшифровка

                                                               подписи)

М.П. "__" ___________ 20__ г.