Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Положению
о порядке сообщения муниципальными
служащими Чаплыгинского муниципального
района о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая
приводит или может привести
к конфликту интересов

                                         ________________________________

                                            (отметка об ознакомлении)

                                         ________________________________

                                            (представителю нанимателя)

                                         От _____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                              (замещаемая должность)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                          УВЕДОМЛЕНИЕ

          о возникновении личной заинтересованности

           при исполнении должностных обязанностей,

             которая приводит или может привести

                    к конфликту интересов

   Сообщаю  о   возникновении   у   меня  личной  заинтересованности  при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит  или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

   Обстоятельства,        являющиеся       основанием       возникновения

личной заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   Предлагаемые   меры     по     предотвращению    или    урегулированию

конфликта интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   Намереваюсь  (не намереваюсь)   лично   присутствовать   на  заседании

комиссии    по    соблюдению  требований   к   служебному   поведению   и

урегулированию                    конфликта                     интересов

_________________________________________________________________________

           (наименование органа местного самоуправления)

при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"__" ___________ 20__ г. ________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (подпись лица, направляющего уведомление) (расшифровка подписи)