Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат на реализацию мяса кролика собственного производства

Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение
части затрат на реализацию
мяса кролика собственного
производства

Начальнику управления

сельского хозяйства

Липецкой области

________________________

Заявление
на предоставление субсидии на возмещение части затрат на реализацию мяса кролика собственного производства

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии

___________________________________________________________________________

/наименование претендента/

просит предоставить субсидию на возмещение части затрат на реализацию мяса кролика собственного производства согласно расчету, указанному в таблице.

Уведомления по результатам рассмотрения настоящего заявления прошу направить следующим образом: ________________________________.

Таблица

N п/п	Наименование показателя	Объем, кг	Ставка субсидии, рублей на единицу измерения (без учета НДС *), руб.	Сумма субсидии, рублей
	Объем реализованного мяса кролика собственного производства

* - для претендентов, не использующих право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.

Реквизиты для перечисления субсидий:

ИНН ___________________________________________

КПП ___________________________________________

Номер счета ___________________________________

Наименование банка ____________________________

БИК ___________________________________________

Номер корсчета ________________________________

Перечень прилагаемых документов:

___________________________________________________________________________

Руководитель ___________________ _________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

"__" __________________ 20__ г.

Исполнитель __________________________ тел. ______________________

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявления, а также отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности перед областным бюджетом подтверждаю.

Руководитель _______________ _____________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Подтверждаю, что не являюсь получателем средств областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Липецкой области на возмещение части затрат на реализацию мяса кролика собственного производства в текущем финансовом году.

Руководитель ______________ _____________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Подтверждаю, что использую/не использую (нужное подчеркнуть) право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.

Руководитель ______________ _________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.