Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат по заключенным с работниками, проходящими обучение в федеральных государственных образовательных организациях высшего образования, подведомственных Министерству сельского хозяйства Российской Федерации, ученическим договорам

Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидий на возмещение части
затрат по заключенным с работниками,
проходящими обучение в федеральных
государственных образовательных
организациях высшего образования,
подведомственных Министерству
сельского хозяйства Российской
Федерации, ученическим договорам

Начальнику управления

сельского хозяйства

Липецкой области

________________________

Заявление
на предоставление субсидии на возмещение части затрат по заключенным с работниками, проходящими обучение в федеральных государственных образовательных организациях высшего образования, подведомственных Министерству сельского хозяйства Российской Федерации, ученическим договорам

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии

___________________________________________________________________________

/наименование претендента/

просит предоставить субсидию на возмещение части затрат по заключенным с работниками, проходящими обучение в федеральных государственных образовательных организациях высшего образования, подведомственных Министерству сельского хозяйства Российской Федерации, ученическим договорам согласно расчету, указанному в таблице.

В случае предоставления субсидии прошу уведомить о необходимости заключения соглашения следующим образом: _________________________________.

Таблица

N п/п	Наименование затрат	Стоимость обучения, рублей	Ставка субсидии, рублей	Сумма субсидии, рублей гр. 3 x гр. 4
1.
...	Итого

Реквизиты для перечисления субсидий:

ИНН ___________________________________________

КПП ___________________________________________

Номер счета ___________________________________

Наименование банка ____________________________

БИК ___________________________________________

Номер корсчета ________________________________

Перечень прилагаемых документов:

___________________________________________________________________________

Руководитель ________________________ _____________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ___________________ _____________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

"__" __________________ 20__ г.

Исполнитель _____________________ тел. _______________________

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявления, а также отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности перед областным бюджетом подтверждаю.

Руководитель ________________________ _____________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Подтверждаю, что не являюсь получателем средств областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами области на возмещение части затрат по заключенным с работниками, проходящими обучение в федеральных государственных образовательных организациях высшего образования, подведомственных Министерству сельского хозяйства Российской Федерации, ученическим договорам.

Руководитель ________________________ _____________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.