Постановление Правительства Красноярского края от 30 июля 2014 г. N 328-П "О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 25.12.2013 N 708-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 18.10.2013 N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" постановляю:

1. Внести в постановление Правительства Красноярского края от 25.12.2013 N 708-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" следующие изменения:

в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов:

раздел 5 "Средние нормативы объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

"5. Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	2014 г.	2015 г.	2016 г.
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	число вызовов на 1 застрахованное лицо	0,318	0,318	0,318
Медицинская помощь  в амбулаторных условиях	число посещений с профилактической  и иными  целями на 1 жителя	2,77	2,95	2,98
	число посещений с профилактической  и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо	2,27	2,35	2,38
	число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо	0,46	0,6	0,6
	число обращений в связи с заболеваниями  на 1 жителя	2,12	2,15	2,18
	число обращений в связи с заболеваниями  в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо	1,92	1,95	1,98
Медицинская помощь  в условиях дневных стационаров	число пациенто-дней на 1 жителя	0,76	0,76	0,76
	число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо	0,66	0,66	0,66
	в дополнение к установленной базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	0,01	0,01	0,01
Медицинская помощь  в стационарных условиях	число случаев госпитализации на 1 жителя	0,197	0,193	0,193
	число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо	0,176	0,172	0,172
в том числе для медицинской реабилитации	число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо	0,03	0,033	0,039
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	число койко-дней на 1 жителя	0,124	0,124	0,124

5.1. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи составляют:

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	2014 г.	2015 г.	2016 г.
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	число вызовов на 1 застрахованное лицо -  1-й уровень	0,283	0,283	0,283
	число вызовов на 1 застрахованное лицо -  2-й уровень	0,029	0,029	0,029
	число вызовов на 1 застрахованное лицо -  3-й уровень	0,006	0,006	0,006
Медицинская помощь  в амбулаторных условиях	число посещений с профилактической  и иными  целями на 1 жителя - 1-й уровень	1,52	1,62	1,63
	число посещений с профилактической  и иными  целями на 1 жителя - 2-й уровень	1,11	1,18	1,19
	число посещений с профилактической  и иными  целями на 1 жителя - 3-й уровень	0,14	0,15	0,16
	число посещений с профилактической  и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень	1,25	1,29	1,3
	число посещений с профилактической  и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень	0,91	0,94	0,95
	число посещений с профилактической  и иными целями в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень	0,11	0,12	0,13
	число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень	0,23	0,3	0,3
	число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень	0,22	0,28	0,28
	число посещений при неотложных состояниях в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень	0,01	0,02	0,02
	число обращений в связи с заболеваниями  на 1 жителя - 1-й уровень	1,21	1,22	1,23
	число обращений в связи с заболеваниями  на 1 жителя - 2-й уровень	0,85	0,86	0,87
	число обращений в связи с заболеваниями  на 1 жителя - 3-й уровень	0,06	0,07	0,08
	число обращений в связи с заболеваниями  в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень	1,09	1,1	1,11
	число обращений в связи с заболеваниями  в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень	0,77	0,78	0,79
	число обращений в связи с заболеваниями  в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень	0,06	0,07	0,08
Медицинская помощь  в условиях дневных стационаров	число пациенто-дней на 1 жителя - 1-й уровень	0,327	0,327	0,327
	число пациенто-дней на 1 жителя - 2-й уровень	0,35	0,35	0,35
	число пациенто-дней на 1 жителя - 3-й уровень	0,083	0,083	0,083
	число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень	0,317	0,317	0,317
	число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень	0,257	0,257	0,257
	число пациенто-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень	0,086	0,086	0,086
Медицинская помощь  в стационарных условиях	число случаев госпитализации на 1 жителя - 1-й уровень	0,065	0,064	0,064
	число случаев госпитализации на 1 жителя - 2-й уровень	0,106	0,104	0,104
	число случаев госпитализации на 1 жителя - 3-й уровень	0,026	0,025	0,025
	число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 1-й уровень	0,06	0,058	0,058
	число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень	0,093	0,092	0,092
	число случаев госпитализации в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень	0,023	0,022	0,022
в том числе для медицинской реабилитации	число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 2-й уровень	0,005	0,006	0,007
	число койко-дней в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо - 3-й уровень	0,025	0,027	0,032
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	число койко-дней на 1 жителя - 1-й уровень	0,05	0,05	0,05
	число койко-дней на 1 жителя - 2-й уровень	0,074	0,074	0,074

Численность населения на 1 января 2013 года - 2 846475 человек, численность застрахованного населения на 1 апреля 2013 года - 2920538 человек;

1-й уровень - обеспечивающий население первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью;

2-й уровень  - межмуниципальный, для оказания специализированной медицинской помощи, преимущественно в экстренной и неотложной форме;

3-й уровень - региональный, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.";

заголовок раздела 6 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

"Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи";

пункты 6.1 и 6.2 раздела 6 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

"6.1. Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания

Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания для целей формирования Территориальной программы на 2014 год составляет:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 253,3 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2 253,3 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 231 359,3 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 477,3 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 475,9 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 509,1 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 533,3 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 406,1 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1 394,3 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 65 240,7 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 2 480,4 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования - 609,3 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 609,3 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 827,6 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1 835,5 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 934,0 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 844,0 рубля;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 131 280,0 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 131 280,0 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 31 140,6 рубля, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 30 097,0 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 121 187,3 рубля; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 122 136,8 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 979,8 рубля; из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1 979,8 рубля, за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 1 247,8 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода) за счет средств обязательного медицинского страхования - 591,4 рубля, из них сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 591,4 рубля.

Стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания для целей формирования Территориальной программы на 2015 и 2016 годы составляет:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 397,9 рубля на 2015 год, 2 376,6 рубля на 2016 год, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2 397,9 рубля на 2015 год, 2 376,6 рубля на 2016 год; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательного медицинского страхования - 197 785,6 рубля на 2015 год, 197 785,6 рубля на 2016 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств обязательного медицинского страхования - 530,9 рубля на 2015 год, 516,3 рубля на 2016 год, из них в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 531,8 рубля на 2015 год, 516,6 рубля на 2016 год, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 509,1 рубля на 2015 год, 509,1 рубля на 2016 год; за счет средств бюджета Красноярского края через систему обязательног