Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края от 19 апреля 2017 г. N 280 настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку предоставления субсидий субъектам малого

и среднего предпринимательства на возмещение части затрат,

связанных с уплатой лизингодателям первого взноса (аванса)

при заключении договора лизинга

(с изменениями от 19 апреля 2017 г.)

                               Заявление

                       о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить

     ____________________________________________________________________

     (полное наименование заявителя)

     субсидию    на    возмещение   части  затрат,  связанных  с  уплатой

лизингодателям  первого  взноса (аванса) при заключении договора лизинга,

в сумме _________________ рублей.

     1. Информация о заявителе:

     юридический адрес:

     ____________________________________________________________________

     Телефон, факс, e-mail

     ____________________________________________________________________

     ИНН/КПП

     ____________________________________________________________________

     Банковские реквизиты:

     ____________________________________________________________________

     2.    Среднесписочная    численность    работников    заявителя   за

предшествующий календарный год, человек ________________________________

     3.    Является    участником    соглашений    о  разделе  продукции:

___________________

     (да/нет)

     4.  Является  кредитной  организацией,  страховой  организацией  (за

исключением    потребительских    кооперативов),  инвестиционным  фондом,

негосударственным  пенсионным  фондом,  профессиональным участником рынка

ценных бумаг, ломбардом: ______________

                           (да/нет)

     5.  Осуществляет  предпринимательскую  деятельность в сфере игорного

бизнеса: ________________

          (да/нет)

     6.  Является  в  порядке, установленном законодательством Российской

Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном контроле, нерезидентом

Российской    Федерации,    за    исключением   случаев,  предусмотренных

международными договорами Российской Федерации:__________________________

                                                  (да/нет)

     7.  Находится  в  процессе  реорганизации, ликвидации, банкротства и

имеет    ограничения    на    осуществление  хозяйственной  деятельности:

________________

     (да/нет)

     8.  Осуществляет  производство  и  реализацию  подакцизных  товаров:

________________

     (да/нет)

     9.  Осуществляет  добычу  и (или) реализацию полезных ископаемых, за

исключением        общераспространенных        полезных       ископаемых:

______________________

     (да/нет)

     10. Получал государственную и (или) муниципальную поддержку:

     ____________________________________________________________________

     (да/нет,    указать    номер    и   дату  решения  о  предоставлении

государственной

     и    (или)    муниципальной    поддержки,    наименование    органа,

предоставившего поддержку)

     11.  Применяемая  заявителем система налогообложения (отметить любым

знаком):

     общая;

     упрощенная (УСН);

     патентная (ПСН);

     единый  налог  на  вмененный  доход для отдельных видов деятельности

(ЕНВД);

     единый сельскохозяйственный налог (ЕСХН).

     Размер    субсидии   прошу  установить  в  соответствии  с  Порядком

предоставления  субсидий  субъектам малого и среднего предпринимательства

на  возмещение  части  затрат, связанных с уплатой лизингодателям первого

взноса    (аванса)    при    заключении  договора  лизинга,  утвержденным

постановлением        Администрации      Таймырского    Долгано-Ненецкого

муниципального района от ___________ N _______.

     К заявлению прилагаю следующие документы/копии документов:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     Настоящим    гарантирую  достоверность  представленной  в  заявлении

информации   и  подтверждаю  право  Управления  муниципального  заказа  и

потребительского    рынка   Администрации  Таймырского  Долгано-Ненецкого

муниципального района уточнять представленные сведения.

Руководитель ____________________________/ ________________________/

(должность)          (подпись)              (расшифровка подписи)

М.П. Дата