Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 5 августа 2017 г. - Постановление Администрации г.Минусинска Красноярского края от 4 августа 2017 г. N АГ-1534-П

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Порядку предоставления субсидий субъектам

малого и среднего предпринимательства

на возмещение части затрат, связанных

с приобретением оборудования в целях создания

и (или) развития либо модернизации производства

товаров (работ, услуг)

(с изменениями от 4 августа 2017 г.)

                                Заявление

                       о предоставлении субсидии

Прошу предоставить ______________________________________________________

                                  (полное наименование заявителя)

субсидию           на возмещение части затрат субъектов малого и среднего

предпринимательства,       связанных с приобретением оборудования в целях

создания и (или) развития,         либо модернизации производства товаров

(работ, услуг).

1. Информация о заявителе:

Юридический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон, факс, e-mail____________________________________________________

ИНН/КПП__________________________________________________________________

ОКВЭД ___________________________________________________________________

Банковские реквизиты_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Средняя численность работников заявителя за предшествующий календарный

год, с учетом всех его работников, в том числе работников, работающих  по

гражданско-правовым договорам или по совместительству с учетом    реально

отработанного времени, работников представительств, филиалов и     других

обособленных подразделений ______________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Количество созданных рабочих мест, в случае получения субсидии________

_________________________________________________________________________

4. Размер средней заработной платы, рублей ______________________________

_________________________________________________________________________

                        (на последнюю отчетную дату)

5. Является кредитной организацией, страховой организацией            (за

исключением потребительских кооперативов), инвестиционным         фондом,

негосударственным пенсионным фондом, ломбардом,          профессиональным

участником рынка ценных бумаг: _____.

                             (да/нет)

6. Осуществляет производство    и (или) реализацию подакцизных товаров, а

также добычу и (или)       реализацию полезных ископаемых, за исключением

общераспространенных полезных ископаемых: _______.

                                         (да/нет)

7. Является участником соглашений о разделе продукции: ______.

                                                      (да/нет)

8. Осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса

________.

(да/нет)

9. Является, в порядке, установленном законодательством        Российской

Федерации о валютном регулировании и валютном контроле,      нерезидентом

Российской Федерации,             за исключением случаев, предусмотренных

международными договорами Российской Федерации ______.

                                              (да/нет)

10. Находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства,    имеет

ограничения на осуществление хозяйственной деятельности ______.

                                                       (да/нет)

11. Применяемая заявителем система налогообложения (отметить        любым

знаком):

- общая_______________

- упрощенная (УСН) ____

- в виде единого налога на            вмененный доход для отдельных видов

деятельности (ЕНВД) ______

- единый сельскохозяйственный налог (ЕСХН)______

- патентная система налогообложения (ПСН)______

12. Результаты, которые планируется достичь по итогам реализации проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________.

Размер субсидии прошу установить в соответствии с Порядком предоставления

субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на    возмещение

части затрат, связанных с приобретением оборудования в целях   создания и

 (или) развития либо модернизации производства товаров (работ,    услуг).

Прошу указанную информацию не предоставлять без моего согласия    третьим

лицам.

Руководитель    ______________________/_______________________/

(указать должность)      (подпись)      (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер   ____________________/________________________/

                      (подпись)           (расшифровка подписи)

Дата