Приложение N 6. Уведомление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 6

к Порядку

                                        Начальнику управления образования

                                             Администрации города Ачинска

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                                  (ФИО заявителя)

                              проживающего по адресу:____________________

                              телефон:___________________________________

                              e-mail:____________________________________

                               Уведомление

     Настоящим  информирую  (ем),  что  мною (нами) с учетом мнения моего

(нашего)    ребенка    _______________(ФИО   ребенка),  ____________(дата

рождения  ребенка)  принято решение о выборе семейной формы образования с

________________(указать дату начала обучения).

     Даю  (даем) согласие на обработку персональных данных моих (наших) и

моего    (нашего)    ребенка:   на  осуществление  действий  в  отношении

персональных  данных, включающих следующую информацию: Ф.И.О., дата и год

рождения  ребенка;  Ф.И.О.  родителей  (законных представителей) ребенка,

адрес    проживания  и  прописки,  место  и  должность  работы  родителей

(законных    представителей),    принадлежность   к  льготной  категории,

контактные  телефоны,  а  также  результата  прохождения  промежуточной и

итоговой  аттестации,  включая  (без  ограничения"  сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание  блокирование,

уничтожение,    трансграничную  передачу  персональных  данных,  а  также

осуществление  любых  иных  действий с указанными персональными данными с

учетом федерального законодательства РФ.

"____" _____________201_  ______________ ________________________________

                             (подпись)            (ФИО заявителя)