Приложение N 1. Заявление об участии в постоянно действующей продовольственной ярмарке

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку организации постоянно

действующей продовольственной

ярмарки и предоставления мест

для продажи товаров (выполнения

работ, оказания услуг) на ярмарке

                               Форма

                            Заявление

     об участии в постоянно действующей продовольственной ярмарке

                                Главе администрации ЗАТО г.Железногорск

                                С.Е.Пешкову

                                от индивидуального предпринимателя,

                                юридического лица

                                _________________________________________

                                свидетельство о государственной

                                регистрации:

                                серия:___________ N _____________________

                                от "______" ___________   __________ года

                                ИНН: ____________________________________

                                Юридический адрес (домашний адрес для ИП)

                                Красноярский край,   ____________________

                                ул. _____________________________________

                                Наименование предприятия

                                торговли:________________________________

                                Местонахождение предприятия

                                торговли:________________________________

                                Телефоны:

                                Рабочий: +7 (______) ___________________;

                                Сотовый: +7 (_____) - _____- ____ - ____;

                               Заявление

     Прошу  зарегистрировать  ______________________ в качестве участника

постоянно  действующей  продовольственной  ярмарки и выдать уведомление о

регистрации участника постоянно действующей продовольственной ярмарки.

     Месторасположение на схеме __________ в районе _____________________

_________________________________________________________________________

   (расположение торгового места или указание об осуществлении торговли

_________________________________________________________________________

    с использованием передвижных средств развозной и разносной торговли)

     Ассортимент товаров, продукции ____________________________________;

     Оборудование_______________ (прилавки, палатки, холодильники и т.д.)

     Дополнительная информация:

     Наличие стационарного предприятия торговли:_________________________

_________________________________________________________________________

     Согласие на обработку персональных данных

     1. Я, ______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

              Фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных

зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

________________________________________________________________________,

               вид документа, N документа, когда и кем выдан

даю   согласие   на   обработку моих   персональных данных   Организатору

постоянно   действующей   продовольственной  ярмарки (далее - Организатор

ярмарки).

     2.   Перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых  дается

согласие:

     Паспортные данные;

     Государственная регистрация в качестве ИП;

     Идентификационный номер налогоплательщика;

     Банковские реквизиты;

     Вид деятельности субъекта;

     Контактный телефон.

     3.  Перечень действий с персональными данными, на совершение которых

дается   согласие,  общее  описание  используемых  Организатором  ярмарки

способов обработки:

     -  Получение  персональных  данных у субъекта персональных данных, а

также у третьих лиц;

     -  Хранение  персональных  данных  (в электронном виде и на бумажном

носителе);

     - Уточнение (обновление, изменение) персональных данных;

     -  Использование персональных данных Организатором ярмарки в связи с

регистрацией    участника  ярмарки,  выдачей  уведомления  о  регистрации

участника постоянно действующей продовольственной ярмарки;

     -  Передача  персональных данных субъекта в порядке, предусмотренном

законодательством РФ.

     4.  Настоящие согласие дается на срок, необходимый для организации и

проведения ярмарки и подготовки отчетности.

     5.  Порядок  отзыва  настоящего  согласия  -  по  личному  заявлению

субъекта персональных данных.

__________________       __________________   /    ________________________

    Дата                     Подпись                 Расшифровка подписи

 (день/месяц/год)                                                                       (И.О.Фамилия)