Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Регламент Министерства здравоохранения Красноярского края от 12 декабря 2014 г. N 22420-3 "О взаимодействии Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае" и Министерства здравоохранения Красноярского края по информированию о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний на территории Красноярского края
- Приложение N 5. Отчет о количестве случаев укусов клещами
Приложение N 5. Отчет о количестве случаев укусов клещами
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 5
Отчет о количестве случаев укусов клещами
в ____________ за _________________20____г.
(ЛПО) (период, месяц)
|
Зарегистрировано |
из них у жителей сельских поселений |
|||||||
|
Всего |
у детей в возрасте 0 - 17 лет (включительно) |
из них в возрасте (из графы 2): |
||||||
|
0-14 лет (включительно) |
до 1 года |
1-2 года (включительно) |
3-6 лет (включительно) |
всего |
из них у детей в возрасте 0 - 17 лет (включительно) |
|||
|
всего |
У посещающих детские дошкольные учреждения |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
"____"___________20___г.
__________________________________
Ф.И.О., N телефона исполнителя
Руководитель_______________________