Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Канска Красноярского края от 8 сентября 2015 г. N 1396 настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги по

выдачи разрешения на размещение объекта

мелкорозничной торговли во время проведения

мероприятий на территории города Канска

(с изменениями от 20 марта, 8 сентября 2015 г.)

                                         Заместителю главы города

                                         по экономике и финансам

                                         ________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                         Проживающего: __________________

                                         ________________________________

                                         Тел. ___________________________

                                         ИНН ____________________________

                                         ОГРН ___________________________

                              Заявление

     Прошу    разрешить    размещение   объекта  мелкорозничной  торговли

следующими товарами: ____________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     По адресу: _________________________________________________________

     Дата размещения объекта мелкорозничной торговли: ___________________

     Номер и марка автомобиля: __________________________________________

     Размеры торговой палатки: __________________________________________

     Подключение электроэнергии _________________________________________

     Приложение:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     Достоверность представленных документов гарантирую.

     Даю   согласие  на  обработку  моих  персональных  данных  с  учетом

требований действующего законодательства Российской Федерации.

     Дата подачи заявления ______________________________________________

     Подпись _____________________________/______________________________

                                               (расшифровка подписи)