Приложение N 3. Расписка-уведомление о получении заявления об обеспечении бесплатным проездом

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Порядку проезда детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей,

лиц из числа детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей,

обучающихся за счет средств краевого бюджета

или местных бюджетов по основным

образовательным программам,

на городском, пригородном,

в сельской местности на внутрирайонном транспорте

(кроме такси), а также проезда один раз в год к месту

жительства и обратно к месту учебы

                     Расписка-уведомление

      о получении заявления об обеспечении бесплатным проездом

     Заявление об обеспечении бесплатным проездом от ____________________

_________________________________________________________________________

                        (дата подписания заявления)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (при наличии) обучающегося)

путем  предоставления  денежной  выплаты  на  оплату  стоимости проездных

документов (билетов) на _________________________________________________

                                      (вид транспорта,

_________________________________________________________________________

               маршрут следования, дата посадки и высадки)

в связи с _______________________________________________________________

                                (цель поездки)

в форме наличного (безналичного) расчета принято.

           (указать нужное)

_________  ___________________   __________________  _____________________

  (дата)    (должность лица,       (подпись лица,    (расшифровка подписи

               принявшего             принявшего         лица, принявшего

              уведомление)          уведомление)            уведомление)