Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 13 июля 2017 г. - Постановление администрации Шушенского района Красноярского края от 5 июля 2017 г. N 704

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку и условиям предоставления субсидий вновь

созданным субъектам малого предпринимательства на

возмещение части расходов, связанных с приобретением

и созданием основных средств и началом

предпринимательской деятельности

(с изменениями от 13 июля 2015 г., 30 мая 2016 г.,

14 февраля, 31 марта, 5 июля 2017 г.)

                                 Заявление

                          о предоставлении субсидии

Прошу предоставить  _____________________________________________________

                                (полное наименование заявителя)

     субсидию    на   возмещение    части    расходов,    связанных    с

приобретением        и    созданием    основных    средств    и   началом

предпринимательской деятельности.

1. Информация о заявителе:

Юридический адрес  ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Фактический адрес: ______________________________________________________

Телефон, факс, e-mail ___________________________________________________

ИНН/КПП  ________________________________________________________________

Банковские реквизиты  ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

2.   Средняя   численность   работников   заявителя,   с  учетом всех его

работников,  в  том  числе  работников, работающих по гражданско-правовым

договорам    или  по  совместительству  с  учетом  реально  отработанного

времени,  работников  представительств,  филиалов  и  других обособленных

подразделений: ______________________________________

3. Размер средней заработной платы работников, рублей ___________________

                                            (на последнюю отчетную дату)

4. Являюсь участником соглашений о разделе продукции: _____________

                                                         (да/нет)

5. Являюсь профессиональным участником рынка ценных бумаг: _______

                                                           (да/нет)

6. Осуществляю производство и реализацию подакцизных товаров: ________

                                                               (да/нет)

7. Осуществляю добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением

общераспространенных полезных ископаемых: ______________________

(да/нет)

8. Применяемая заявителем система налогообложения (отметить любым знаком):

 - общая;

 - упрощенная (УСН);

 - патентная (ПСН);

 - единый  налог  на  вмененный  доход  для  отдельных  видов

    деятельности (ЕНВД);

 - единый сельскохозяйственный налог (ЕСХН).

     Размер      субсидии      прошу     установить   в   соответствии с

Порядком   предоставления  субсидий,  вновь  созданным  субъектам  малого

предпринимательства    на    возмещение    части  расходов,  связанных  с

приобретением      и    созданием    основных    средств    и    началом

предпринимательской деятельности.

Руководитель

______________/                   ________________________________/

(должность)          (подпись)          (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

_____________/                 ________________________________/

(подпись)                            (расшифровка подписи)

М.П.