Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной (финансовой) поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Положению о порядке и условиях

предоставления субсидий субъектам

малого и среднего предпринимательства

на возмещение части затрат на организацию

групп дневного времяпрепровождения детей

дошкольного возраста

                          Председателю комиссии по рассмотрению заявлений

                    о предоставлении муниципальной (финансовой) поддержки

                          субъектам малого и среднего предпринимательства

                         ________________________________________________

     Заявление о предоставлении муниципальной  (финансовой) поддержки

            субъектам малого и среднего предпринимательства

     Прошу предоставить _________________________________________________

                             (полное наименование заявителя)

     субсидию  на  возмещение  части затрат на организацию групп дневного

времяпрепровождения детей дошкольного возраста.

     1. Информация о заявителе:

     Юридический адрес: _________________________________________________

     Телефон, факс, e-mail: _____________________________________________

     ИНН/КПП: ___________________________________________________________

     Банковские реквизиты:

_________________________________________________________________________

     2. Размер испрашиваемой субсидии, рублей ___________________________

___________________________________________________________, в том числе:

     первый транш, рублей _______________________________________________

     второй транш, рублей _______________________________________________

     третий транш, рублей _______________________________________________

     3.    Среднесписочная    численность    работников    заявителя   за

предшествующий  календарный год с учетом всех его работников, в том числе

работников,    работающих    по   гражданско-правовым  договорам  или  по

совместительству  с  учетом  реально  отработанного  времени,  работников

представительств,    филиалов    и    других  обособленных  подразделений

составляет ______________________________________________________________

                             (цифры прописью)

     4. Размер среднемесячной заработной платы составляет, рублей _______

                                             (на последнюю отчетную дату)

     5. Является участником соглашений о разделе продукции: _____________

                                                              (да/нет)

     6. Является профессиональным участником рынка ценных бумаг: ________

                                                                 (да/нет)

     7. Осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров: _____

                                                                 (да/нет)

     8.    Осуществляет  добычу  и  реализацию  полезных  ископаемых,  за

исключением общераспространенных

     полезных ископаемых ________________________________________________

                                        (да/нет)

     9.  Применяемая  заявителем  система налогообложения (отметить любым

знаком):

     - общеустановленная;

     - упрощенная (УСН);

     -  в    виде   единого налога на вмененный доход для отдельных видов

деятельности (ЕНВД);

     - для сельскохозяйственных товаропроизводителей;

     -  в виде налога, взимаемого в связи с применением патентной системы

налогообложения.

     10.  В  отношении  заявителя  уже была оказана аналогичная поддержка

___________________________________________________.

                     (да/нет)

     11.  Договоры,  подтверждающие  расходы,  указанные  в   пункте  2.1

Положения, заключены не с взаимозависимыми лицами

     и  не  с  физическими  лицами,  не  зарегистрированными  в  качестве

индивидуальных предпринимателей ________________________.

                                      (да/нет)

     Размер  субсидии  прошу  установить  в  соответствии  с Положением о

порядке  и  условиях  предоставления субсидии субъектам малого и среднего

предпринимательства  на  возмещение  части  затрат  на  организацию групп

дневного времяпрепровождения детей дошкольного возраста.

     Данная заявка означает согласие:

     на    проверку  любых  данных,  представленных  в  настоящем  пакете

документов;

     на    сбор,    систематизацию,   накопление,  хранение,  обновление,

использование    своих    персональных  данных  для  формирования реестра

предпринимателей  и  осуществления  Администрацией  города  Ачинска  иной

деятельности в сфере развития предпринимательства.

     Заявитель  несет  ответственность  за  достоверность предоставляемых

сведений   в  соответствии  с  действующим  законодательством  Российской

Федерации.

     Руководитель:

     _____________________________  ________________  /_________________/

         (должность)                  (подпись)            (Ф.И.О.)

     "____"_______________ 20___ г.