Приложение N 1. Акт

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению "О порядке выявления, временного

перемещения, хранения и утилизации брошенных,

бесхозяйных транспортных средств на территории

ЗАТО Железногорск"

                         Акт N __________

        "____" ___________ 200___ г. "___" часов "____"  минут

         _________________________________________________

                         (место составления)

     Комиссия в составе _________________________________________________

                            (должность, звание, фамилия, инициалы)

_________________________________________________________________________

     приняла  решение  о необходимости перемещения транспортного средства

                  на специализированную стоянку:

_________________________________________________________________________

               (местоположение транспортного средства)

_________________________________________________________________________

           (сведения о владельце транспортного средства)

_________________________________________________________________________

              (основания принятия транспортного средства

              на учет в качестве бесхозяйного, брошенного)

_________________________________________________________________________

     (марка транспортного средства, государственный регистрационный знак,

_________________________________________________________________________

     VIN,    цвет,    государственные  номера  и  их  количество,  номера

                      двигателя, шасси и др.)

_________________________________________________________________________

               (каким образом опечатано после вскрытия)

     в связи с тем, что _________________________________________________

                (признаки отнесения имущества к бесхозяйному, брошенному)

     Сведения о проверке на угон и принадлежность _______________________

     На момент осмотра транспортное средство имело:

     -      механические повреждения ____________________________________

________________________________________________________________________;

     -      автопринадлежности (антенны, колпаки и т.п.) ________________

_________________________________________________________________________

     В салоне находились следующие вещи: ________________________________

     Члены комиссии:

     ______________________ ________________ ____________________________

        (должность)          (роспись)               (Ф.И.О.)

     ______________________ ________________ ____________________________

        (должность)          (роспись)               (Ф.И.О.)

     ______________________ ________________ ____________________________

        (должность)          (роспись)               (Ф.И.О.)

     ______________________ ________________ ____________________________

        (должность)          (роспись)               (Ф.И.О.)

     ______________________ ________________ ____________________________

        (должность)          (роспись)               (Ф.И.О.)

     ______________________ ________________ ____________________________

        (должность)          (роспись)               (Ф.И.О.)