Приложение 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Положению

                               Руководителю уполномоченного органа округа

                                _________________________________________

                                от _____________________________________,

                                проживающего по адресу: _________________

                                 ________________________________________,

                                контактный телефон: _____________________

                              e-mail (при наличии): _____________________

                             Заявление

     В  соответствии со статьей 9 Закона Красноярского края от 24.04.2008

N  5-1565  "Об  особенностях правового регулирования муниципальной службы

Красноярского    края"    прошу   назначить  мне,  замещавшему  должность

муниципальной службы ____________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (наименование должности)

     пенсию  за  выслугу  лет  к назначенной в соответствии с Федеральным

законом  от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (Законом Российской

Федерации  от  19.04.1991  N  1032-1  "О занятости населения в Российской

Федерации") страховой пенсии по старости (инвалидности).

     Страховую пенсию по старости (инвалидности) получаю в ______________

________________________________________________________________________.

     (наименование органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

     Прошу  назначенную мне пенсию за выслугу лет перечислять в кредитную

организацию:

     наименование российской кредитной организации ______________________

________________________________________________________________________;

     номер банковского счета:

/---------------------------------------\

\---------------------------------------/

     страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

________________________________________________________________________.

     Ознакомлен  (а)  с тем, что пенсия за выслугу лет не выплачивается в

период  прохождения  государственной  службы  Российской  Федерации,  при

замещении        государственной    должности    Российской    Федерации,

государственной  должности  субъекта  Российской Федерации, муниципальной

должности,  замещаемой  на  постоянной  основе,  должности  муниципальной

службы,    а    также    в    период    работы    в    межгосударственных

(межправительственных)    органах,    созданных   с  участием  Российской

Федерации,  на  должностях,  по  которым  в соответствии с международными

договорами  Российской  Федерации  осуществляются  назначение  и  выплата

пенсий  за  выслугу  лет в порядке и на условиях, которые установлены для

федеральных  государственных  (гражданских)  служащих,  а  также в случае

прекращения гражданства Российской Федерации.

     Обязуюсь  в  течение  5  рабочих  дней  с даты наступления указанных

обстоятельств  сообщить об этом в письменной форме в уполномоченный орган

администрации Пировского муниципального округа.

     К заявлению прилагаются:

     -    копия  распоряжения  администрации  муниципального  образования

(приказа)  об освобождении от замещаемой должности муниципальной службы и

увольнении с муниципальной службы;

     -  копия  трудовой  книжки или дубликата трудовой книжки, заверенные

нотариально    либо    органом    местного    самоуправления   Пировского

муниципального    округа    по    последнему  месту  замещения  должности

муниципальной    службы,   и  (или)  сведения  о  трудовой  деятельности,

оформленные   в  установленном  законодательством  порядке  (статья  66.1

Трудового кодекса Российской Федерации);

     -    справка  о  размере  страховой  пенсии,  получаемой  на  момент

представления заявления об установлении пенсии за выслугу лет;

     -   справка,  подтверждающая  размер  среднемесячного  заработка  по

должности муниципальной службы;

     -  справка  о  периодах  службы (работы), учитываемых при исчислении

стажа муниципальной службы;

     -    согласие   на  обработку  персональных  данных,  оформленное  в

соответствии  со  статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных".

     "__"    __________    20__    г. ___________________________________

           (дата)                      (подпись муниципального служащего)

     Заявление принято

     N ___________________________________

     (регистрационный номер заявления)

Принял
Кол-во документов	Дата	Подпись