Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов для реализации проектов по издательской деятельности

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к порядку предоставления и определения размера краевых

грантов юридическим лицам на поддержку издательской

деятельности, направленной на гражданско-патриотическое

воспитание и духовное развитие жителей Красноярского края

                             Заявка

     на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов

       для реализации проектов по издательской деятельности

                   (далее - конкурс, грант)

Регистрационный номер заявки
Дата получения заявки
Номинация
Название проекта
Заявитель (полное наименование юридического лица)
Руководитель заявителя (должность, ФИО полностью)
Почтовый адрес места нахождения
Контакты	телефон		моб. телефон				e-mail
Исполнитель, осуществляющий рабочие контакты (должность, ФИО полностью)
Контакты исполнителя, осуществляющего рабочие контакты	телефон		моб. телефон				e-mail
Автор (авторы) проекта (указывается ФИО полностью, должность, место работы)
Контакты	телефон			моб. телефон		e-mail
Организация-соисполнитель проекта (типография, в которой будет осуществляться полиграфическое исполнение проекта в случае отсутствия у исполнителя своей производственной базы)
Стоимость проекта	полная стоимость проекта, руб.		сумма дополнительного финансирования, руб.				запрашиваемая сумма, руб.
Тираж, сроки (не заполняется для электронной версии издательского проекта)	общий тираж издательского проекта	тираж издательского проекта на запрашиваемую сумму гранта			срок реализации проекта (дата выхода издательского проекта в свет)			полиграфическая характеристика проекта (формат, бумага, переплет и т.п.)
Сроки реализации проекта и объем материалов в рамках проекта (не заполняется для электронной версии издательского проекта)
Количественные характеристики материалов проекта (не заполняется для электронной версии издательского проекта)
Краткое описание проекта (не менее 50 и не более 100 слов)
Дополнительная информация

     Уведомление  об  отклонении  заявки  на участие в конкурсе, принятом

решении  об отказе в предоставлении гранта, прошу (нужное отметить знаком

V с указанием реквизитов):

	вручить лично, предварительно оповестив по телефону:
	направить по почтовому адресу:

     В  случае  принятия  решения  о  предоставлении гранта уведомление о

предоставлении  гранта  с  указанием размера гранта и проект соглашения о

предоставлении  гранта  прошу  (нужное  отметить  знаком  V  с  указанием

реквизитов):

	вручить лично, предварительно оповестив по телефону:
	направить по почтовому адресу:

     Гарантирую,   что  на  первое  число  месяца,  в  котором  размещено

извещение о проведении конкурса:

     1)  у заявителя отсутствует просроченная задолженность по возврату в

краевой  бюджет  субсидий, грантов, бюджетных инвестиций, предоставленных

в  том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная

задолженность перед краевым бюджетом;

     2)  средства из краевого бюджета в соответствии с иными нормативными

правовыми  актами  на  цели, указанные в пункте 2.2 Порядка, заявитель не

получает.

     Признаю,  что  общедоступные  источники  персональных  данных  могут

размещаться в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

     Наименование заявителя _____________________________________________

Руководитель юридического лица       __________  ________________________

                                      (подпись)        (ФИО)

М.П. (при наличии)

"__" ______________ 20__ г.