Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсном отборе

Информация об изменениях:

Приложение 6 дополнено Приложением 1 с 6 июня 2018 г. - Постановление Правительства Красноярского края от 15 мая 2018 г. N 286-П

Приложение N 1

к Порядку и условиям организации и проведения конкурса

по отбору проектов безработных граждан для предоставления

грантов в форме субсидий на осуществление предпринимательской

деятельности, перечню расходов, на финансирование которых

предоставляются гранты, порядку и условиям предоставления

грантов в форме субсидий на осуществление предпринимательской

деятельности победителям конкурсного отбора, порядку

представления отчетности об использовании грантов в форме

субсидий, возврата средств в краевой бюджет получателями грантов

в форме субсидий

                               Заявление 

                    на участие в конкурсном отборе

     1. Фамилия, имя, отчество безработного гражданина

________________________________________________________________________.

     2. Наименование проекта

________________________________________________________________________.

         (с указанием главного ОКВЭДа, по которому предполагается

       государственная регистрация предпринимательской деятельности)

     3. Адрес проживания безработного гражданина

________________________________________________________________________.

           (адрес регистрации места жительства, если отличается

          от фактического адреса проживания - указать два адреса)

     4. Телефон, e-mail

________________________________________________________________________.

     5. Запрашиваемая сумма гранта, рублей

________________________________________________________________________.

                         (цифрами и прописью)

     6. Собственные средства* __________________________________________.

                   (наименование, стоимость (цифрами и прописью), рублей)

     7. Категория безработного гражданина

________________________________________________________________________.

  (выпускник учреждений профессионального образования, инвалид, женщина,

     имеющая детей в возрасте до 18 лет, гражданин, уволенный в связи

     с ликвидацией организаций либо сокращением численности или штата

  работников организаций, гражданин, относящийся к коренным малочисленным

                              народам Севера)

     8. Дата рождения (количество полных лет)

________________________________________________________________________.

     9. Профессия, специальность. Опыт работы

________________________________________________________________________.

     10. Перечень прилагаемых документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С условиями участия в конкурсе по отбору проектов для предоставления

грантов на осуществление предпринимательской  деятельности  ознакомлен  и

согласен,  достоверность  представленной  в   составе  заявки  информации

подтверждаю.   На  передачу   и  обработку  моих  персональных  данных  в

соответствии с законодательством Российской Федерации согласен.

__________________

*  Размер  указанных  собственных средств совпадет с размером собственных

средств, указанных в проекте.

Безработный гражданин   ______________      _________________________

                           (подпись)                   (ФИО)

"__" _____________ 20__ г.