Приложение N 4. Отчет об использовании средств субсидии и достижении показателей результативности (целевых показателей) предоставления субсидии

Приложение N 4

к Порядку определения объема субсидий, предоставляемых

социально ориентированным некоммерческим организациям,

зарегистрированным на территории Красноярского края,

на инансирование расходов, связанных с оказанием

социально-ориентированными некоммерческими организациями,

зарегистрированными на территории Красноярского края,

на безвозмездной основе услуг в сфере охраны здоровья граждан

условия и порядок предоставления субсидий, критерии отбора

социально ориентированных некоммерческих организаций,

зарегистрированных на территории Красноярского края, имеющих

право на получение субсидий, а также порядок возврата субсидий

в случае нарушения условий, установленных при их предоставлении,

и порядок представления отчетности субсидий

                              Отчет 

           об использовании средств субсидии и достижении 

          показателей результативности (целевых показателей)

                     предоставления субсидии

     _________________________________________________________

          (полное наименование социально ориентированной

                   некоммерческой организации)

     Соглашение о предоставлении субсидии N _____ от ___________ 201_ г.

N п/п	Наименование конкурсного задания	Предусмотрено средств субсидии по конкурсному заданию, руб., коп.	Содержание операции расходования средств субсидии (в соответствии с бюджетом проекта)	Дата осуществления операции по расходованию средств субсидии (дата платежного поручения или дата товарного чека)	Документы, подтверждающие расходование средств субсидии (платежное поручение, счет-фактура, накладная, акт на списание, акт приема-передачи, копия чека и т.д.) (заверенные копии прилагаются)	Фактически произведенные расходы за счет средств субсидии в соответствии с утвержденной сметой, руб., коп.	Неиспользованная сумма субсидии, руб., коп.
1	2	3	4	5	6	7	8 (3-7)

___________________  __________________  ___________________

   (должность)           (подпись)              (ФИО)

"__" ___________ 20__ г.

МП