Приложение N 14. Заявление на выдачу свидетельства о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилья на территории Красноярского края

Информация об изменениях:

Приложение 14 изменено с 5 января 2018 г. - Постановление Правительства Красноярского края от 5 октября 2017 г. N 589-П

См. предыдущую редакцию

Приложение N 14

к подпрограмме "Улучшение жилищных

условий отдельных категорий граждан"

(с изменениями от 5 октября 2017 г.)

                                Главе администрации

                                _________________________________________

                                (наименование муниципального образования)

                                _________________________________________

                                                   (ФИО)

                                Заявление

       на выдачу свидетельства о предоставлении социальной выплаты

         на приобретение жилья на территории Красноярского края

     1. Я, _____________________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

       дата рождения, серия и номер паспорта или иного документа,

                       удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

           дата выдачи и выдавшего органа, место жительства,

____________________________________________________ (далее - заявитель).

     адрес электронной почты, номер телефона)

в  соответствии  со  статьей  8  Закона  Красноярского края от 21.12.2010

N 11-5580    "О  социальной  поддержке  граждан,  выезжающих  из  районов

Крайнего  Севера  и  приравненных  к  ним местностей Красноярского края в

другие  районы Красноярского края" (далее - Закон N 11-5580) прошу выдать

мне  свидетельство  о  предоставлении  социальной выплаты на приобретение

жилья    на   территории  Красноярского  края  в  ______  году  (далее  -

свидетельство).

     2. Со мной проживают члены моей семьи:______________________________

_________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3.  В  настоящее  время  я  и  (или)  члены  моей семьи за пределами

районов  Крайнего  Севера  и  приравненных к ним местностей Красноярского

края    права    собственности  на  жилые  помещения,  права  владения  и

пользования  жилыми  помещениями  по договору социального найма (отметить

ниже):

     не имеем

     имеем.

     4.  Сведения  о  наличии  в районах Крайнего Севера и приравненных к

ним  местностях  Красноярского  края принадлежащих заявителю и членам его

семьи  на  праве  собственности  жилых  помещений  (долей  в  праве общей

собственности    на    жилые   помещения),  жилых  помещений,  занимаемых

заявителем и членами его семьи по договору социального найма:

N  п/п	Фамилия, имя, отчество заявителя (члена его семьи)	Родственные отношения лица, имеющего жилое помещение, с заявителем	Почтовый адрес жилого помещения	Общая площадь жилого помещения, (кв. м.)	Правовое основание приобретения права собственности (права пользования) жилым помещением (наименование и реквизиты договора)
1	2	3	4	5	6

     5.  Безвозмездную  помощь ранее я лично или в составе своей семьи за

счет  средств  бюджетов разных уровней либо за счет средств организаций в

связи  с  переселением  из  районов  Крайнего Севера и приравненных к ним

местностей (отметить ниже):

     не получал

     получал ____________________________________________________________

               (дата, наименование органа (организации), осуществившего

_________________________________________________________________________

        выдачу безвозмездной помощи, сумма безвозмездной помощи)

     6.  Я  и  (или)  члены моей семьи в течение пяти лет, предшествующих

принятию  решения  о  выдаче  свидетельства,  принадлежащих  нам на праве

собственности  жилых  помещений  (долей  в  праве  общей собственности на

жилые  помещения),  за  исключением  отчуждения  жилых помещений (долей в

праве  общей  собственности на жилые помещения) в собственность поселений

и    городских  округов,  расположенных  в  районах  отселения  по  месту

нахождения    указанного  недвижимого  имущества,  по  договорам  дарения

(отметить ниже):

     не отчуждали

     отчуждали.

     Сведения об отчуждении:

N  п/п	Фамилия, имя, отчество лица, осуществившего отчуждение жилого помещения	Родственные отношения лица, осуществившего отчуждение жилого помещения, с заявителем	Почтовый адрес местонахождения жилого помещения	Общая площадь жилого помещения, кв. м.	Правовое основание отчуждения жилого помещения (наименование и реквизиты договора)
1	2	3	4	5	6

     7.  Я  ознакомлен  (а) с указанными в статьях 3 и 9 Закона N 11-5580

условиями  предоставления  социальной  выплаты  на  приобретение жилья на

территории Красноярского края и порядком ее расчета.

"___" _______________ 20__ г.     _______________________

                                    (подпись заявителя)

_________________________________________________________________________

         (подпись, расшифровка подписи члена семьи заявителя*)

     *Подпись  претендующего  на получение социальной выплаты члена семьи

заявителя  в  возрасте  старше  четырнадцати  лет.  В  случае  подписания

заявления  несовершеннолетним  от четырнадцати до восемнадцати лет должно

быть  письменное  согласие  его  законных представителей на совершение им

указанной    сделки.    От  имени  недееспособного  гражданина  заявление

подписывает его законный представитель.

________________________________  _____________  _______________________

 (наименование должности лица,      (подпись)     (расшифровка подписи)

      принявшего заявление)

"___" _______________ 20__ г.