Приложение N 3. Заявление на участие в конкурсном отборе проектов на оказание социально ориентированными некоммерческими организациями Красноярского края на безвозмездной основе услуг другим социально ориентированным некоммерческим организациям Красноярского края

Приложение N 3

к Порядку определения объема субсидий,

предоставляемых социально ориентированным

некоммерческим организациям Красноярского края

на финансирование расходов, связанных с оказанием

социально ориентированными некоммерческими

организациями Красноярского края на безвозмездной

основе услуг другим социально ориентированным

некоммерческим организациям Красноярского края,

условиям и порядку предоставления субсидий,

критериям отбора социально ориентированных

некоммерческих организаций Красноярского края,

имеющих право на получение субсидий, а также

порядку возврата субсидий в случае нарушения условий,

установленных при их предоставлении, и порядку

представления отчетности субсидий

                                Заявление

          на участие в конкурсном отборе проектов на оказание

        социально ориентированными некоммерческими организациями

         Красноярского края на безвозмездной основе услуг другим

          социально ориентированным некоммерческим организациям

                            Красноярского края

(полное наименование социально ориентированной некоммерческой организации)
Сокращенное наименование социально ориентированной некоммерческой организации
Организационно-правовая форма
Дата регистрации
Дата внесения записи о создании в единый государственный реестр юридических лиц (при создании после 1 июля 2002 года)
Основной государственный регистрационный номер
Код по Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности (ОКПД 2)
Код (ы) по Общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД 2)
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Номер расчетного счета
Наименование банка
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета
Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа социально ориентированной некоммерческой организации
Почтовый адрес
Телефон
Сайт социально ориентированной некоммерческой организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет
Адрес электронной почты социально ориентированной некоммерческой организации
Наименование должности руководителя социально ориентированной некоммерческой организации
Фамилия, имя, отчество руководителя
Количество и наименования муниципальных образований Красноярского края, на территории которых были реализованы проекты социально ориентированной некоммерческой организации
Численность работников социально ориентированной некоммерческой организации
Численность добровольцев социально ориентированной некоммерческой организации
Численность учредителей (участников, членов) социально ориентированной некоммерческой организации
Общая сумма денежных средств, полученных социально ориентированной некоммерческой организацией в предыдущем году, из них:
взносы учредителей (участников, членов)
гранты и пожертвования юридических лиц
пожертвования физических лиц
средства, предоставленные из бюджета Красноярского края, местных бюджетов

                               Информация

      о видах деятельности, осуществляемых социально ориентированной

                       некоммерческой организацией

Информация о проекте, представленном в составе заявки на участие в конкурсе
Наименование проекта
Количество и наименования муниципальных образований Красноярского края, на территории которых будет реализовываться проект
Сроки реализации мероприятий проекта, для финансового обеспечения которых запрашивается субсидия
Общая сумма планируемых расходов на реализацию проекта
Запрашиваемый размер субсидии
Сумма софинансирования проекта (в размере не менее 10% от общей суммы расходов на реализацию проекта)

     Краткое  описание  мероприятий  проекта, для финансового обеспечения

которых запрашивается субсидия.

     Краткое описание кадрового потенциала некоммерческой организации.

     Приложения:

     1.    Копии    учредительных  документов  социально  ориентированной

некоммерческой организации.

     2.  Копия  свидетельства  о государственной регистрации юридического

лица.

     3.  Документы,  подтверждающие  отсутствие  в  управлении  социально

ориентированной  некоммерческой организации лиц, которые являются членами

конкурсной комиссии.

     4.    Документ,  подтверждающий  полномочия  лица  на  осуществление

действий от имени социально ориентированной некоммерческой организации.

     5. Проект.

     6.    Документ,   подтверждающий  отсутствие  расчетных  документов,

принятых  банком, но не оплаченных из-за недостаточности средств на счете

социально    ориентированной  некоммерческой  организации,  и  отсутствие

ограничений  распоряжения счетом социально ориентированной некоммерческой

организации.

___________________  _________________  ___________________

    (должность)          (подпись)            (ФИО)