Приложение N 3. Акт приемочной комиссии

Приложение N 3

к Постановлению Администрации ЗАТО

г.Железногорск Красноярского края

от 1 октября 2015 г. N 1571

                                  Акт

                          приемочной комиссии

                             г.Железногорск

          "____"  ____________ 20___ г.           N _________

     Объект переустройства, перепланировки

_________________________________________________________________________

     Составлен Комиссией:

     1. Предъявлены к приемке осуществленные мероприятия (работы):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (с указанием помещений, элементов, инженерных систем)

     2. Ремонтно-строительные работы выполнены

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты производителя работ)

     3. Проектная документация разработана

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (состав документации, наименование проектной организации)

     утверждена  _________________________________ "__" _________ 20__ г.

                    (статус утвердившего лица)

     4. Ремонтно-строительные работы произведены:

     начало работ "__" ____ 20__ г.; окончание "__" ____ 20__ г.

     5.    На    основании  осмотра  в  натуре  предъявленных  к  приемке

переустроенных,    перепланированных   помещений  (элементов,  инженерных

систем)   и  ознакомления  с  проектной  и  исполнительной  документацией

установлено:

     5.1. _______________________________________________________________

               (соответствует/не соответствует проекту - указать)

     5.2. _______________________________________________________________

        (замечания надзорных органов (указать) - устранены/не устранены)

     Решение комиссии:

     1. Считать предъявленные к приемке мероприятия (работы):

_________________________________________________________________________

     завершенными,    произведенными    в    соответствии  с  проектом  и

требованиями действующего законодательства.

     2.    Настоящий    акт    считать    основанием    для    проведения

инвентаризационных  обмеров  и  внесения  изменений  в  поэтажные планы и

экспликацию органа технической инвентаризации.

     Приложения:

     1. Исполнительные чертежи:

_________________________________________________________________________

     (проектные    материалы    с   внесенными  в  установленном  порядке

                               изменениями)

     2. Акты на скрытые работы:

_________________________________________________________________________

                                (указать)

     3.  Акты о приемке отдельных систем:

_________________________________________________________________________

                                 (указать)

     Председатель Комиссии  ________________ ____________________________

                                (подпись)              (Ф.И.О.)

     Члены Комиссии: __________________ _________________________________

                           (подпись)                (Ф.И.О.)

     ________________   _________________________________

        (подпись)                     (Ф.И.О.)

     ________________   _________________________________

        (подпись)                     (Ф.И.О.)