Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Порядку предоставления субсидий субъектам

малого и (или) среднего предпринимательства,

на возмещение части затрат по оплате работ (услуг),

связанных с сертификацией, регистрацией

или другими формами подтверждения соответствия

товаров (работ, услуг) собственного производства,

и затрат, связанных с выполнением обязательных

требований законодательства Российской Федерации

и (или) законодательства страны-импортера,

являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг)

                           Заявление

                     о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить _________________________________________________

                              (полное наименование заявителя)

     субсидию  на  возмещение  части  затрат  по  оплате  работ  (услуг),

связанных    с    сертификацией,    регистрацией    или  другими  формами

подтверждения    соответствия    товаров    (работ,  услуг)  собственного

производства,  и  затрат, связанных с выполнением обязательных требований

законодательства    Российской    Федерации    и  (или)  законодательства

страны-импортера,  являющихся  необходимыми  для экспорта товаров (работ,

услуг).

     1. Информация о заявителе:

     Юридический адрес__________________________________________________

     Телефон, факс, e-mai_______________________________________________

     ИНН/КПП____________________________________________________________

     Банковские реквизиты_______________________________________________

     2.   Средняя  численность  работников  заявителя  за  предшествующий

календарный  год,  с  учетом всех его работников, в том числе работников,

работающих  по  гражданско-правовым  договорам  или по совместительству с

учетом    реально  отработанного  времени,  работников  представительств,

филиалов и других обособленных подразделений ____________________________

     3.    Количество    созданных   рабочих  мест,  в  случае  получения

субсидии_________________________________________________________________

     4. Размер средней заработной платы, рублей ________________________.

                                            (на последнюю отчетную дату)

     5. Является профессиональным участником рынка ценных бумаг: ______.

                                                               (да/нет)

     6. Осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров: ____.

                                                                 (да/нет)

     7.    Осуществляет  добычу  и  реализацию  полезных  ископаемых,  за

исключением общераспространенных полезных ископаемых:____________________

                                                           (да/нет)

     8.  Применяемая  заявителем  система налогообложения (отметить любым

знаком):

     - общая_____________________________________________________________

     - упрощенная (УСН) _________________________________________________

     -  в  виде  единого  налога  на  вмененный доход для отдельных видов

деятельности (ЕНВД) _____________________________________________________

     - для сельскохозяйственных товаропроизводителей_____________________

     - патентная.

     Размер    субсидии   прошу  установить  в  соответствии  с  Порядком

предоставления    субсидий    субъектам    малого    и    (или)  среднего

предпринимательства  на  возмещение части затрат по оплате работ (услуг),

связанных    с    сертификацией,    регистрацией    или  другими  формами

подтверждения    соответствия    товаров    (работ,  услуг)  собственного

производства,  и  затрат, связанных с выполнением обязательных требований

законодательства    Российской    Федерации    и  (или)  законодательства

страны-импортера,  являющихся  необходимыми  для экспорта товаров (работ,

услуг).

     Прошу  указанную  информацию  не  предоставлять  без  моего согласия

третьим лицам.

     Руководитель

______________________/_______________________/_________________________/

 (указать  должность)         (подпись)           (расшифровка подписи)

     М.П.

     Главный бухгалтер  ____________________/________________________/

                             (подпись)        (расшифровка подписи)

     Дата