Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по выдаче разрешения

на ввод объектов

                                     Кому: В Администрацию города Ачинска

                                           орган уполномоченный на выдачу

                                   ______________________________________

                                разрешений на ввод объекта в эксплуатацию

                               от _______________________________________

                                  (ф.и.о. физического, юридического лица,

                                            застройщика; телефон)

                                  _______________________________________

                               Заявление

          о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

     Прошу        выдать        разрешение     на    ввод    объекта    в

эксплуатацию_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование объекта)

     на земельном участке по адресу: ____________________________________

                                    (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Строительство    (реконструкция)    осуществлено  в  соответствии  с

градостроительным планом земельного участка N _______

     утвержденного ______________________________________________________

____________________________________________________ от "__" _________ г.

           (наименование документа)

     Разрешением на строительство (реконструкцию) N ____ от " _____" ____

_______________ г.

     Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                             (наименование документа)

     _______________________________________ от "__" _________________ г.

     Положительное  заключение  государственной  экспертизы  получено  за

N__________________________ от "__" _________ г.

     Заключение  органа  Государственного  строительного надзора  от "__"

_________________ г.

     Технический план подготовлен _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Документы прилагаются согласно прилагаемому перечню

     ______________________ __________________ __________________________

        (должность)               (подпись)               Ф.И. О.

     "__" ________________ 20__ г.

     М.П.